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酒中毒性周围神经病

(酒毒性周围神经病,慢性酒中毒性多发性神经病)

酒中毒性周围神经病有哪些症状?

向您详细介绍酒中毒性周围神经病症状,尤其是酒中毒性周围神经病的早期症状,酒中毒性周围神经病有什么表现?得了酒中毒性周围神经病会怎样?

酒中毒性周围神经病症状

早期症状: 足底有灼痛或麻木、发热感以及腓肠肌痉挛性疼痛

晚期症状: 下肢无力、“手套和袜套样”感觉减退

相关症状: 面肌强直 四肢对称性软瘫 心慌 多梦

酒中毒性周围神经病症状诊断

一、症状

1.患者有长期大量饮酒史,发病多隐袭而缓慢,典型症状是由四肢末端,尤其是下肢开始,逐渐向近端对称进展的感觉和运动障碍。

2.患者可先主诉足底有灼痛或麻木、发热感以及腓肠肌痉挛性疼痛,此为本病的特点。病情进展时可出现下肢无力、ldquo;手套和袜套样rdquo;感觉减退。严重者可出现足下垂或腕下垂,步行困难甚至四肢对称性软瘫。检查可有四肢末端深浅感觉减退,肌无力及肌萎缩,远端重于近端,下肢重于上肢。肌松弛且有压痛,腱反射由远端向近端逐渐减弱或消失,跟腱反射常最先消失。

3.由于酒精中毒时周围神经对机械性和缺血性损伤更为敏感,一旦受到压迫或牵拉时,较易出现神经瘫痪,被称为压迫性或酒精性压迫性周围神经病。因睡眠时上肢极易受压而引起桡神经瘫痪。下肢在蹲位时腓神经被牵拉和受压也可引起瘫痪。多在醉酒后或睡醒时急性起病,且多为单一的周围神经瘫痪。

4.若病变影响自主神经时可有头晕、失眠、多梦、心慌、多汗、阳痿、直立性低血压和大小便障碍等,被称为酒精性自主神经病。若影响脑神经,如视、听、展、动眼、舌咽和迷走神经等,可出现相应的症状和体征。另外,该病患者尚可有慢性酒中毒的其他表现,如Wernicke-Korsakoff综合征等。两手轻度姿势性震颤者较常见。

5.肌电图检查可发现失神经电位,多相电位增多,时程延长,运动单位减少等神经源性损害的特点。运动神经和感觉神经传导速度减慢,肌电图改变下肢重于或早于上肢。

二、诊断

根据患者有长期大量饮酒史,结合典型临床表现,以及肌电图传导速度减慢和神经源性损害,一般诊断不难。

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