让办公室一族摆脱颈椎病烦恼

鲁连成 骨科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍北京恒安中医院骨科

名医介绍：主任医师，从事骨科临床工作四十余年，历任骨科主任和院长多年，形成了独特、全方位的骨科中西医结合诊疗理念，擅长运用“脊柱CLD一体化疗法”微创消融治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、椎管狭窄症、肩周炎等骨伤病，对治疗股骨头坏死、类风湿性关节炎、骨质增生、骨结核及骨创伤和后遗症等疑难骨伤病颇有心得，荣获“全国骨伤专业突出人才”等多项奖励。 　

　　颈椎病成为越来越多的“办公一族”的常见疾病，脖子发酸、肩膀疲累、手指发麻…等等，这些表现是否是颈椎病的症状呢？就此，39健康网采访了北京恒安中医院骨科主任医师鲁连成，让他谈谈颈椎病的常见问题以及颈椎病的治疗误区。

　　39健康网：颈椎病的发病原因是怎样的？

　　鲁连成：颈椎病的发病原因主要是由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经 或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经 、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。

　　39健康网：在治疗颈椎病时经常有误区，那究竟该如何让患者知道自己得的是不是颈椎病？如何辨别？

　　鲁连成：颈椎病的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。有的一侧面部发热，有时出汗异常。肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。另一些病人下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧朿感，有的甚至出现胃肠胀气等症状。有少数人出现大、小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪。也有吞咽困难，发音困难等症状。

　　如果有患者发生上述症状的应及时到医院就诊，这些症状与发病程度，发病时间长短，个人的体质有一定关系。多数起病时轻且不被人们所重视，多数能自行恢复，时轻时重，只有当症状继续加重而不能逆转时，影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈，会引起心理伤害，产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。

　　39健康网：颈椎病的治疗的最佳方法是什么？治愈率多少？

　　鲁连成：颈椎病的治疗没有最佳的方法，只有最适合的方法，分为三个阶梯治疗：

　　（1）就是所谓的传统治疗：牵引、按摩、针灸、拔火罐、贴膏药、吃中药，适应轻度的颈椎病，治愈率难以估计；

　　（2）微创治疗：是目前比较流行的一种治疗方式，具有创伤小、恢复快等优点；适应中度的颈椎病，治愈率为95%；

　　（3）手术治疗：是针对的比较严重的颈椎病患者，手术方式有前路椎间盘切除椎间植骨融合术、椎体次全切除术、后路椎管扩大成形术、椎板切除减压术、椎动脉减压术等几种形式，脊髓型、神经 型和椎动脉型颈椎病的患者可以进行手术治疗，治愈率为90%—95%。

　　39健康网：除了手术的方法外，患者在平常生活中需要注意哪些？

　　鲁连成：（1）要对颈椎病有多了解和认识，颈部是最灵活、损伤最大的部位，要注意保护，工作当中要注意，不要造成慢性损伤；

　　（2）还要注意改善固定的坐姿。工作、看电视１小时左右应改变一下体位，或做短暂的颈部前屈，后伸，以及自然的左右旋转，以改善颈部血液循环，缓解颈部肌肉疲劳。长时间伏案工作的人应注意案台与座椅高度的相称，尽量避免过度低头屈颈，最好使用活动的半坡式斜面办公桌。

　　（3）夏天天气炎热，人们更愿意躲在空调房里玩电脑、看电视，而不愿做太多的户外活动和运动，坐办公室的人也基本都有空调，这就更容易引起颈椎疲劳。要注意避免风扇特别是空调直接吹向颈部，不要整日、整夜呆在空调房内，不要出汗后直接吹冷风或进入空调间，以免风寒。

　　（4）要注意睡姿，应注意枕头的使用。枕头的长度一般为40—60厘米，枕芯应使用透气性好、质地柔软、不易吸湿的材料，如荞麦皮、木棉、蒲绒，以及饮后晾干的茶叶等。也可以在枕芯内放一些清凉除湿的中药或磁片，这样可使疲劳的颈部尽快恢复正常。