您现在的位置:疾病百科 > 疾病症状 >急性应激反应

急性应激反应

(急性心因性反应,急性应激障碍)

急性应激反应有哪些症状?

向您详细介绍急性应激反应症状,尤其是急性应激反应的早期症状,急性应激反应有什么表现?得了急性应激反应会怎样?

急性应激反应症状

早期症状: 最核心的症状--创伤性重现体验、回避与麻木、高度警觉状态。,患者回避各种与创伤有关的人或事,情感可以表现为麻木状态,常存在心动过速、出汗、面赤等自主神经症状。

晚期症状: 如麻木、情感反应迟钝、意识清晰度下降、不真实感、分离性遗忘、人格解体或现实解体等。

相关症状: 定向力障碍 精神创伤 精神过敏 术后急性精神障碍

  一、症状

  以急剧超强的精神创伤作为直接原因的,一般在受创伤或超强应激性生活事件的影响后立刻发病,时间不超过1h。典型的急性应激障碍可表现为表情呆滞,处于茫然状态,意识障碍可见意识范围的缩小,注意力狭窄,不能领会外在刺激,继而不动不语,呆若木鸡,对外界刺激无相应反应,称为心因性木僵。一般数分钟或数小时后恢复正常,或进入意识朦胧状态,出现定向力障碍,表现为偶有自发只言片语,词句零乱不连贯,令人难以理解、表情紧张、恐怖、动作杂乱、无目的,或躁动不安、冲动毁物,此时,患者自发活动明显减少,可在长时间内毫无动作,保持呆坐或卧床不起。虽有时睁眼,协调眼部运动,但缄默不语。这是常见的临床相。事后不能全部回忆,称心因性意识模糊状态。

  以强烈和持续一定时间的心理创伤直接引起的应激障碍,表现以妄想和情感症状为主的,其症状内容与应激源密切相关,较易被人理解,症状呈急性亚急性起病时经适当治疗,预后良好,恢复后精神正常。一般无人格缺陷。

  有的人在强烈的精神创伤作用下,表现为情绪低落、易激惹、悔恨、沮丧、绝望、自罪自责,严重时有自杀行为,并伴有失眠、噩梦、疲乏、注意力难以集中,对生活缺乏兴趣,对未来失去信心,但无精神运动抑制现象,症状也缺乏晨重晚轻的变化,情感及行为能被人理解,与外界接触尚可,称为急性心因性抑郁状态。少数强烈的精神创伤作用下出现躁狂状态,表现为激越性活动过多兴奋、欢快、失眠、逃跑或无目的的漫游活动。并伴有恐惧性焦虑和自主神经系统症状,如心动过速、震颤,出汗,面部潮红等,显示交感神经活动占优势。及言语增多,并有夸大特点。内容与所受精神创伤有关,能被人理解,偶有伤人毁物等冲动行为,多数伴有失眠,称为心因性躁狂状态。

  本病病程短暂,一般在异乎寻常的应激源的作用下几分钟内出现。如果应激性环境消除可在几小时或2~3天内症状迅速缓解,如果应激源持续存在或具有不可逆转性,症状一般可在2~3天后开始减轻,通常在1周内缓解,预后良好。

  恢复后对病情可有部分或大部分遗忘,难以全面回忆。根据临床观察归纳如下:

  以意识障碍占优势者:患者表现为不同程度的意识障碍,但以精神错乱状态较常见。可存在定向障碍,注意力狭窄,难以进行言语交流,有自发语言、词句零乱或不连贯,无条理性,令人难以理解,动作杂乱而无目的性,偶见冲动行为。恢复后少数患者可出现遗忘现象,不能很好地回忆病情。

  以精神运动占优势者:患者表现为伴有强烈情感体验的精神运动性兴奋或精神运动性抑制。有的病人表现痉挛发作,情绪暴发,类似癔症。精神运动性抑制者较少见,表现对周围环境的退缩,有时近似亚木僵状态。

  二、诊断

  诊断标准可参考下列几项(CCMD-2-R):

  1.发病前突然遭受异乎寻常的强烈应激性生活事件刺激或影响,而无其他精神障碍的影响。即以异乎寻常的和严重的精神打击作为诱因发病。

  2.精神症状的出现与应激源之间在时间上有紧密的联系。一般在遭遇精神打击后几分钟或几小时内发病,症状表现与应激源之间必须有事件上的明确联系。

  3.临床表现虽有较大的变异性,但可归纳为两类表现:①精神运动性抑制,主要表现为一定程度的意识障碍,有的呈木僵状态;②精神运动性兴奋,可伴有强烈的情绪变化,如有恐惧性情绪,行为有一定的盲目性,并伴有自主神经系统症状。在情绪障碍中,焦虑或抑郁也较常见。

  4.病程短暂,症状一般持续时间不长,几小时或几天,1周左右完全缓解。很少超过1周,最长不超过4周,预后良好。

分享:

相关文章

如何诊断急性应激障碍

急性应激障碍是指个体受到严重的、灾难性的心理创伤后,出现的以强烈的情绪反应和警觉性增高为主的精神异常。诊断依据主要包括病史、临床表现以及辅助检查三个方面。

儿童急性应激反应是精神病吗

儿童急性应激反应不是精神病。儿童出现急性应激反应时,通常会因为突然或严重的事件导致情绪紧张、焦虑不安等,如亲人离世、自然灾害、交通事故等。

急性应激反应属于精神病吗

急性应激反应不属于精神病。急性应激反应是由于强烈的、突发的和紧迫的精神刺激引起的一过性心理障碍,常与生活事件直接相关,如自然灾害、亲人去世等。

急性应激障碍需与哪些疾病相鉴别

临床上并没有急性应激障碍的说法。一般是指急性应激反应,患者出现急性应激反应时需要与其他原因引起的应激状态进行鉴别诊断,如正常人的应激状态、神经衰弱、精神分裂症以及其...

什么是急性应激障碍

急性应激障碍是指个体在突然、剧烈和严重的精神打击下所发生的以意识障碍为主的精神运动紊乱。通常情况下,精神打击事件包括自然灾害、严重的躯体疾病或死亡等。

并发疾病症状