急性湿疹就诊指南
急性湿疹就诊指南针对急性湿疹患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:急性湿疹挂什么科室的号?急性湿疹检查前的注意事项?医生一般会问什么?急性湿疹要做哪些检查?急性湿疹检查结果怎么看?等等。急性湿疹就诊指南旨在方便急性湿疹患者就医,解决急性湿疹患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
剧痒、多形红斑样皮疹 、粟粒样丘疹
建议就诊科室
皮肤科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留2天,复诊每次预留1天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至 瘙痒缓解后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有糜烂、瘙痒剧烈等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.真菌检查
真菌检查是通过直接镜检的方法,找到菌丝和孢子,以供初步诊断一种检查方法。采集标本时,要注意标本的质量,它直接影响检查结果,因此,采集多部位的损害可提高阳性率。制片时,溢出的封固液应吸去,以免腐蚀镜头。
2.血常规
血液检验就是对血液中的有形成分即红细胞、白细胞及血小板这三个系统的量和质进行检测与分析。这三个系统与血浆组成了血液,血液不停地流动于人体的循环系统中,参与机体的代谢及每一项功能活动,因此血液对保证机体的新陈代谢、功能调节以及人体的内外环境的平衡起重要作用。 血液中的任何有形成分发生病理变化,都会影响全身的组织器官;反之,组织或器官的病变可引起血液成分发生变化,因而血液学分析及其结果对了解疾病的严重程度有很大的帮助。 大部分医院都使用自动化血液分析仪做血常规检验(目前称血液学分析)。每次检查只需用0.1毫升(约两大滴血)的抗凝血,只要用30秒或1分钟的时间,就可以检测并打印出20多项结果。
3.血清免疫球蛋白G亚类
IgG有4个亚类,即IgG1、IgG2、IgG3、IgG4,其含量依次减少。4个亚类的生理特性和功能亦有所不同,如IgG1、IgG2和IgG3与抗原形成复合物可通过经典途径激活补体,其中以IgG3激活补体能力最强,而IgG4则发生聚合可通过替代途径激活补体。各亚类穿过胎盘的能力、与葡萄球菌A蛋白结合能力、与不同类型Fc段受体的结合能力都不完全相同。它们在免疫应答中的功能也不尽相同,如IgG1和IgG3对细菌和病毒抗原蛋白有应答作用,而IgG2对肺炎链球菌、A群链球菌和流感嗜血杆菌荚膜多糖抗原起主要的免疫应答作用,IgG4则与慢性过敏性刺激有关,甚至在脱敏后依然可对过敏原产生免疫应答,且有抑制IgE产生的作用。IgG亚类可能和感染复发、免疫缺陷和自身免疫性疾病有关,因而测定IgG亚类对上述疾病有重要意义。即使当总IgG水平在正常范围内,IgG的亚类分配也可能发生紊乱。由于4种亚类间结构差异较小,因而制备亚类抗血清较困难,目前主要用单克隆抗体检测。测定方法有放免法、单向扩散法和ELISA法。
4.皮损
皮损是皮肤因为受外界的病原微生物感染或者是体内的病变而造成的皮肤损伤。大多数 皮肤病 的皮肤损害的形状及排列都具有一定规律,清楚地认识皮损的形状与排列有助于皮肤病的诊断和观测皮肤病的进展及预后。触诊时注意检查皮损的坚硬度,如囊肿质软,检查损害在皮肤内的深度。
诊断标准
根据急性期皮损原发疹的多形性,有渗出液,瘙痒剧烈,对称发作的特点,做出诊断不难。
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