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急性乳腺炎

(急性乳房炎,乳痈,产褥期乳腺炎)

急性乳腺炎应该做哪些检查?

向您详细介急性乳腺炎应该做哪些检查,常用的急性乳腺炎检查项目有哪些。

急性乳腺炎常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
乳房摄片 乳房 核医学 乳房摄片作用...
乳头溢液检查 乳房 产科 乳腺外科 乳头溢液分生...
乳房自检 乳房 妇科 保健科 通过自我检查...
乳房穿刺针活检 乳房 妇科 保健科 乳房穿刺针活...
乳房触诊 乳房 妇科 保健科 乳房触诊是使...
乳房视诊 乳房 妇科 保健科 乳房视诊是使...
乳房检查 乳房 妇科 保健科 乳房检查是检...
乳腺B超 乳房 —— 乳房超声检查...
血常规 血液血管 内科 外科 通过观察血细...
血液及骨髓细菌培养 血液血管 骨髓 病理科 血液及骨髓细...
脓汁和创伤感染标本细菌学检查 全身 皮肤病 脓汁和创伤感...

从坐位开始。任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。妇女处于坐位时,便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结,最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。

取仰卧位作更广泛区域的触诊,同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部,使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌,应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。触诊的方式应取转圆圈的方式,从乳头向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要。

乳房检查首先应观察乳腺的发育情况,两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同一水平上,乳头是否有回缩凹陷;乳头、乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现,乳腺区浅表静脉是否怒张等。

2.血常规

白细胞总数及中性粒细胞数增加。并发脓毒血症时,白细胞总数常在1.5�1010/L,中性粒细胞常达0.8以上。

3.细菌学检查

(1)脓液涂片:抽取脓液行涂片检查,一般可见革兰阳性球菌,亦可行抗酸染色查抗酸杆菌,以助于确定致病菌种类。

(2)脓液培养及药敏试验:指导临床选用抗生素。

(3)血液细菌培养:急性乳腺炎并发脓毒败血症时,一般应隔天1次,抽血做细菌培养,直到阴性为止。抽血时间最好选择在预计发生寒战、高热前,可提高阳性率。对临床表现极似菌血症而血液培养多次阴性者,应考虑厌氧菌感染的可能,可抽血做厌氧菌培养。

4.局部穿刺抽脓

对乳房深部脓肿,炎症明显而未见波动者,可行穿刺抽脓术,有助于确定乳房深部脓肿位置。

5.X线钼靶摄片

乳房皮肤肿胀增厚,间质阴影增生扭曲,血管阴影明显增加,应用抗生素后炎症变化明显改变。

6.B超检查

无损伤检查的首选。声像特点:①炎症肿块,边界不甚清楚,内部回声增厚增强,光点不均匀;②乳汁潴留,为无回声的小暗区;③脓肿形成,声像显示内部不均匀的液体暗区,边缘模糊,肿块局部有增厚,有时有分层现象,脓肿后方回声增强。

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