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急性尿道综合征

(无菌性尿频-排尿不适综合征)

急性尿道综合征如何鉴别?

向您详细介绍急性尿道综合征应该如何鉴别诊断。

急性尿道综合征鉴别诊断

 1.泌尿系感染:

包括肾盂肾炎膀胱炎等多有明显尿频尿急尿痛和尿道烧灼感等症状。肾盂肾炎还常伴有发热、头痛、腰痛、乏力、食欲不振等全身症状,肾区有压痛及叩击痛实验室检查,尿常规可见大量白细胞、脓细胞和红细胞;中段尿培养有致病菌生长,菌落计数≥105/ml尿。

  2.泌尿系结核:

有尿频、尿急、尿痛症状,长期抗生素治疗无效行尿沉渣抗酸染色涂片检查可发现结核杆菌.采用聚合酶链反应(PCR)技术检测尿液中结核杆菌的DNA可大大提高泌尿系结核劢的诊断率行结核杆菌培养可明确诊断。

  3.神经源性膀胱

多继发于糖尿病,脊髓灰、白质炎脑炎脑卒中,脑脊膜膨出,脊柱裂脊膜膨出以及神经中枢或周围神经损伤等伴膀胱过度活动时,其症状与尿道综合征有相似之处。表现为尿频、尿急排尿困难紧迫性尿失禁等排尿功能障碍症状。但尿动力学检查示尿道压力正常膀胱逼尿肌压增高,反射亢进有时可出现尿潴留肾积水和肾功能减退等。

  4.尿路真菌感染:

可表现有尿路刺激症状,尿液一般细菌培养无致病菌生长。但它不同于女性尿道综合征。它有以下不同之特点:多发于糖尿病肿瘤免疫力低下及长期应用抗生素、激素免疫抑制药及留置导尿管者上行性感染所致。其特征性表现为:尿中排出“真菌球”显微镜下可见真菌孢子和菌丝。

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