急性脊髓炎抗感染治疗
核心提示:急性脊髓炎患者如果要进行抗感染治疗,需要先明确致病菌。临床上常见的感染类型有细菌性感染、病毒性感染和真菌性感染等,不同类型的感染所用的药物也不相同。
急性脊髓炎患者如果要进行抗感染治疗,需要先明确致病菌。临床上常见的感染类型有细菌性感染、病毒性感染和真菌性感染等,不同类型的感染所用的药物也不相同。
一、细菌性感染
对于细菌性感染引起的急性脊髓炎,通常选用抗生素来进行治疗,如青霉素类、头孢类以及大环内酯类抗生素,常用的有阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等。但要注意的是,在使用上述药物前应询问患者的过敏史,并做皮试后无过敏反应方可应用。另外还要注意联合用药,避免单一药物耐药的情况发生。
二、病毒感染
1.利巴韦林:可抑制多种病毒的合成、复制,对单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等多种病毒有效。该药常见不良反应为贫血、乏力等,严重者还可出现粒细胞减少甚至全血细胞减少等情况。
2.伐昔洛韦:是广谱抗病毒药物,主要用于治疗水痘-带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等所致的感染性疾病。其副作用较小,少数人可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。
3.更昔洛韦:是一种鸟苷类似物核糖核酸聚合抑制剂,通过选择性的抑制病毒合成核糖核酸而发挥抗病毒作用。本品适用于免疫功能缺陷者或接受骨髓移植术后因T淋巴细胞缺乏而导致的巨细胞病毒感染。
4.α干扰素:主要通过增强自然杀伤细胞的功能及直接抗病毒作用来发挥作用,可用于治疗由呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起的各种上呼吸道感染。
三、真菌感染
如果是曲霉菌、念珠菌等真菌感染导致的急性脊髓炎,则需遵医嘱服用抗真菌药物,如氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑等。
此外,若确诊为急性脊髓炎,除积极进行抗感染治疗外,还需在医生指导下进行其他方面的处理,比如康复训练、激素冲击治疗等。同时也要定期复查,以便于了解病情变化情况。