急性化脓性中耳炎就诊指南
急性化脓性中耳炎就诊指南针对急性化脓性中耳炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:急性化脓性中耳炎挂什么科室的号?急性化脓性中耳炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?急性化脓性中耳炎要做哪些检查?急性化脓性中耳炎检查结果怎么看?等等。急性化脓性中耳炎就诊指南旨在方便急性化脓性中耳炎患者就医,解决急性化脓性中耳炎患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
耳痛、高热、鼓膜发红
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至耳痛缓解后不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无耳后红肿、发炎等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.早期检查
鼓膜松弛部充血、紧张部周边及锤骨柄可见放射状扩张的血管,此期为时不久,常被忽视,特别是小儿更不易觉察。
2.中期检查
鼓膜弥漫性充血,伴肿胀,向外膨出,初见于后上部。后渐全部外凸。正常标志难以辩认。血象:白细胞总数增多,中性白细胞比例增加。
3.晚期检查
鼓膜穿孔前,局部先出现小黄点。穿孔开始一般甚小,不易看清,彻底清洁外耳道后,方可见到鼓膜穿孔处有闪烁搏动的亮点,有脓液自该处涌出(耳部)。听力检查呈传导性聋。
4.恢复期检查
可见鼓膜紧张部小穿孔,外耳道内有脓性分泌物或干燥。
诊断标准
起病早期,鼓膜松弛部充血,捶骨柄及紧张部周边可见放射状扩张的血管。 继之鼓膜弥漫性充血、肿胀、向外膨出,正常标志难以辨识,局部可见小黄点。如炎症不能得到及时控制,即发展为鼓膜穿孔。穿孔一般开始甚小,不易看清,彻底情节外耳导后,方见穿孔处有搏动亮点,实为脓液从该处涌出。坏死型者鼓膜迅速溶溃,形成大穿孔。
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