急性肺源性心脏病应该做哪些检查?
向您详细介急性肺源性心脏病应该做哪些检查,常用的急性肺源性心脏病检查项目有哪些。
急性肺源性心脏病常见检查
检查名称 | 检查部位 | 检查科室 | 检查作用 |
---|---|---|---|
CT检查 | 全身 | 心血管内科 消化 脑外科 肝胆 泌尿 骨科 胃肠 妇科 病理科 肿瘤 男科 保健科 | CT检查对大部... |
动态心电图 | 心脏 | 心血管内科 | 动态心电图可... |
心电图 | 心脏 | 保健科 | 目的是通过心... |
红细胞血清总胆红素 | 血液血管 | 内分泌 血液 肝炎 | 红细胞血清总... |
胸部平片 | 胸部 | —— | 胸部摄片适应... |
血沉 | 全身 | 血液 | 常用血沉作为... |
血清乳酸脱氢酶 | 血液血管 | —— | 血清乳酸脱氢... |
血清谷草转氨酶 | 全身 肝 | 心血管内科 传染科 肝病 | AST是医学临床... |
急性肺源性心脏病检查
一、血液检查
血液白细胞数可正常或增高,血沉增快。
血清乳酸脱氢酶常增高,血清胆红素可增高。
二、其他检查
1.心电图和心电向量图检查
心电图典型的改变常示电轴显著右偏,极度顺钟向转位和右束支传导阻滞。Ⅰ导联S波深,ST段压低,Ⅲ导联Q波显著和T波倒置,呈SⅠQⅢTⅢ波形,实际出现SⅠQⅢ TⅢ者不过18%,且消失较快。aVF导联T波形态与Ⅲ导联相似,avR导联R波常增高,心前区导联V1、V2T波倒置,P波高尖呈肺型P波。心电向量图显示QRS环起始电轴向左略向前倾向上,此后QRS主体部主要向上、右、后移位,有明显向右的终末附环,但多无传导延迟表现。T环向后、上并向左移。P环更垂直,振幅增大。上述心电图和心电向量图的变化,可以在起病5~24h出现,随病情好转大部分在数天后恢复。
2.X线检查
肺部可出现肺下叶卵圆形或三角形浸润阴影,其底部连及胸膜,亦可有胸腔积液阴影。一侧肺门血管阴影加深及同侧膈肌上升。两侧肺动脉栓塞时,其浸润阴影类似支气管肺炎。重症患者可出现肺动脉段明显突出,心影增大及奇静脉与上腔静脉阴影增宽。如做选择性肺动脉造影,则可准确地了解栓塞所在部位和范围,为手术治疗提供依据。
3.CT及放射性核素肺灌注扫描
是诊断肺栓塞无创伤而又阳性率高的方法。
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