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急性肺源性心脏病

(急性肺心病)

急性肺源性心脏病应该做哪些检查?

向您详细介急性肺源性心脏病应该做哪些检查,常用的急性肺源性心脏病检查项目有哪些。

急性肺源性心脏病常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
血清乳酸脱氢酶 血液血管 —— 血清乳酸脱氢...
红细胞血清总胆红素 血液血管 内分泌 血液 肝炎 红细胞血清总...
血沉 全身 血液 常用血沉作为...
血清谷草转氨酶 全身 肝 心血管内科 传染科 肝病 AST是医学临床...
动态心电图 心脏 心血管内科 动态心电图可...
心电图 心脏 保健科 目的是通过心...
胸部平片 胸部 —— 胸部摄片适应...

  急性肺源性心脏病检查

一、血液检查

血液白细胞数可正常或增高,血沉增快。

血清乳酸脱氢酶常增高,血清胆红素可增高。

二、其他检查

1.心电图和心电向量图检查

心电图典型的改变常示电轴显著右偏,极度顺钟向转位和右束支传导阻滞。Ⅰ导联S波深,ST段压低,Ⅲ导联Q波显著和T波倒置,呈SⅠQⅢTⅢ波形,实际出现SⅠQⅢ TⅢ者不过18%,且消失较快。aVF导联T波形态与Ⅲ导联相似,avR导联R波常增高,心前区导联V1、V2T波倒置,P波高尖呈肺型P波。心电向量图显示QRS环起始电轴向左略向前倾向上,此后QRS主体部主要向上、右、后移位,有明显向右的终末附环,但多无传导延迟表现。T环向后、上并向左移。P环更垂直,振幅增大。上述心电图和心电向量图的变化,可以在起病5~24h出现,随病情好转大部分在数天后恢复。


  2.X线检查

肺部可出现肺下叶卵圆形或三角形浸润阴影,其底部连及胸膜,亦可有胸腔积液阴影。一侧肺门血管阴影加深及同侧膈肌上升。两侧肺动脉栓塞时,其浸润阴影类似支气管肺炎。重症患者可出现肺动脉段明显突出,心影增大及奇静脉与上腔静脉阴影增宽。如做选择性肺动脉造影,则可准确地了解栓塞所在部位和范围,为手术治疗提供依据。

  3.CT及放射性核素肺灌注扫描

是诊断肺栓塞无创伤而又阳性率高的方法。

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