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急性胆源性胰腺炎

(急性胆汁性胰腺炎)

急性胆源性胰腺炎有哪些症状?

向您详细介绍急性胆源性胰腺炎症状,尤其是急性胆源性胰腺炎的早期症状,急性胆源性胰腺炎有什么表现?得了急性胆源性胰腺炎会怎样?

急性胆源性胰腺炎症状

早期症状: 腹痛 是本病的主要症状,起始于上腹部,出现早。典型者常突然感到脐上偏左疼痛,持续性,阵发性加重,呈刀割样疼痛。恶心和呕吐 是本病的早期症状

晚期症状: 黄疸 一般较轻,多为阻塞性,但少数出血坏死型患者,黄疸是严重腹腔内感染引起的肝功能受损的表现。

相关症状: 腹肌紧张 移动性浊音 表情淡漠 急性腹痛 面色苍白 恶心与呕吐

一、症状

1.症状

(1)腹痛:是本病的主要症状,起始于上腹部,出现早。典型者常突然感脐上偏左疼痛,持续性并有阵发性加重,呈刀割样。常放射至肩部、胁部和腰背部。随着炎症的扩散,腹痛范围可呈带状,或向全腹扩散。

  (2)恶心呕吐:是本病的早期症状,几乎在腹痛的同时出现,初期发作较为频繁,常常为喷射状,内容有食物和胆汁,晚期出现肠麻痹,可呕吐出粪样物。

  (3)腹胀:是本病的常见症状。腹胀的程度与胰腺炎的病变程度有一定关系,轻者持续2~3天,重者可持续7天以上,常伴有排气、排便中止。

  (4)黄疸:一般较轻,多为阻塞性,但少数出血坏死型病人,黄疸是严重腹腔内感染引起的肝功能损害的表现。

  (5)其他:发热、消化道出血休克等可出现于部分病人。

  2.体征

  (1)腹部压痛和腹肌紧张:多数患者腹部压痛,以上腹部为主,腹肌多紧张,但其程度不如肠穿孔或胆囊穿孔,部分病人有弥漫性腹膜炎表现。

  (2)休克:部分病人脉搏加快,血压降低,呼吸加快,面色苍白,肢端厥冷,表情淡漠烦躁不安

  (3)出血征象:外溢的液沿组织间隙达到皮下脂肪,使毛细血管破裂出血,因而局部皮肤呈青紫色,可见于腰部、前下腹壁或脐周。

  (4)肠梗阻移动性浊音:肠梗阻常为麻痹性。腹腔内出血、渗出较多时,可叩出移动性浊音。

二、诊断

  急性胰腺炎的诊断目前仍缺乏统一标准,常要结合临床、生化指标和影像学检查结果作出综合判断。1988年日本制定的标准如下:

  1.急性腹痛发作伴有上腹部压痛腹膜刺激征

  2.血、尿或腹水中胰酶升高。

  3.影像学检查、手术及活检发现胰腺有异常。

  具有含第1项在内的2项以上标准并排除其他急腹症者即可诊断为急性胰腺炎。临床可供参考。

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