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急性肠系膜淋巴结炎

(急性非特异性肠系膜淋巴结炎)

急性肠系膜淋巴结炎怎样治疗?

向您详细介绍急性肠系膜淋巴结炎的治疗方法,治疗急性肠系膜淋巴结炎常用的西医疗法和中医疗法。急性肠系膜淋巴结炎应该吃什么药。

急性肠系膜淋巴结炎诊疗知识

就诊科室: 消化内科 胃肠外科 治疗费用: 市三甲医院约(5000 —— 8000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗、手术治疗

急性肠系膜淋巴结炎一般治疗

急性肠系膜淋巴结炎西医治疗

一、治疗

急性非特异性肠系膜淋巴结炎应以非手术为主,决定手术应慎重。

考虑到本病时,应积极保守治疗24~48h,如诊断明确,措施得当,一般在24h内腹痛症状及体征可逐渐减轻和好转,具体措施为:

(1)卧床休息,暂禁饮食,严密观察体温及血象的变化,注意腹部症状和体征的发展。

(2)静脉补液,纠正水电解质失调。

(3)采用广谱抗生素,迅速控制感染,中药解毒清热剂也有一定效果。

(4)腹部物理治疗,促进炎症的局限及吸收。

经积极非手术治疗后病情无好转,或因考虑同时合并有其他急腹症时,如不能排除急性阑尾炎,则应果断地施行手术治疗。

(1)采用硬膜外麻醉或全身麻醉,经右下腹纵切口进行。

(2)适当探查:包括回盲部、阑尾与末端回肠及其系膜,女性病人还要探查卵巢及附件,以明确诊断。对于化脓性肠系膜淋巴结炎,多作腹腔引流;当累及邻近肠管时,有时需作受累肠管的切除。

(3)关于阑尾切除:如误诊急性阑尾炎而行手术,术中发现阑尾病变轻,而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大,即可诊断为本病。阑尾无论是否合并炎症或炎症很轻,均应予以切除,以防日后腹痛发作时造成诊断困难。

(4)关于淋巴结活检:多数学者认为取肠系膜淋巴结活检应列为禁忌,因活检后可能带来局部粘连的发生,且此举意义不大。

(5)腹腔渗液:应行细菌培养与药敏试验。

(6)术后处理:继续应用以抗生素为主的综合措施。若为耶尔森菌属感染宜用环丙沙星治疗,若为鸟-胞内分枝杆菌感染宜用克拉霉素(甲红霉素)治疗。

二、预后

本病预后良好,常在3~4天内自然缓解。

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