眼科专家回应:激光近视矫正手术是安全的

2016-03-2739健康网
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核心提示:在过去的二十年里,准分子激光近视矫正手术,这项被称为“20世纪眼科学三大进展之一的手术技术”确实曾给世界数千万近视患者提供了无穷的便利。

刘泉 激光近视眼治疗中心主任医师
查看名医介绍收起名医介绍 中山大学中山眼科中心
名医介绍:主任医师,32年从医经验,擅长领域:擅长近视眼及其他屈光不正(包括老花眼)的矫治及手术治疗,是国内开展角膜微创屈光手术—全飞秒激光小切口角膜微透镜取出术(SmILE)最早及手术量最多的医师之一。

  新闻背景:激光近视矫正手术在全球都非常普遍,但最早将这项手术引进台湾的台北医学大学眼科兼任教授、台湾重量级眼科医师蔡瑞芳,最近却突然宣布,今后不再动这种手术。他表示,因长期观察发现,不少当年接受雷射手术的患者,十多年后视力明显下降,分析可能和当年动刀后角膜并发炎有关。

  为此,39健康网的小编分别采访了多家三甲医院,眼科专家们普遍认为,激光近视矫正手术是安全的。(39健康网早前采访:专访中山眼科中心准分子手术专家刘泉教授:准分子治近视你最关心的“100”问)

  中山眼科中心:准分子激光近视矫正手术是安全的

  中山眼科中心在回应此次事件时,提供相关数据表明:中山眼科中心自1994年开始开展准分子激光手术治疗近视,到目前为止,累计手术人数约8万例,手术并发症极少,只有极少数的病例出现近视度数的欠矫或过矫。

  医院相关发言人透露,“根据我们的经验和欧美的临床病例研究,lasik手术的并发症即使发生,通常在术后早期,而且多能进行再处理,极少出现严重影响视力的情况。”

  对于此次台湾眼科医生蔡瑞芳的行为,中山眼科中心提醒广大网友:评价一个治疗方法的疗效和安全性,应在世界范围内进行多中心临床评价,做出科学的论断。准分子激光手术在临床应用之前,已经经过世界范围的临床研究,经过这么多年的临床观察,证明是一种安全有效的治疗近视的方法。

  西南医院汪辉教授:激光近视矫正手术严重并发症属极端案例

  第三军医大学西南医院眼科副主任医师汪辉教授称,由于准分子手术相对比较成熟,术前会提供手术同意书进行相关的风险说明。当然在手术后几十年,如果出现角膜瓣透明度有所下降的情况出现,是正常的,毕竟术后很多年以后,角膜瓣的形态、透明度等会有所下降,自然是不如原生态。

  当然也有一些比较极端的案例,如曾经有某家医院的患者术后出现了“高眼压”的情况,通过采取青光眼滤过性手术,解决了这一问题。但这种案例属于特异性案例,主要由于这名患者本身也具有青光眼疾病的潜在性。

  对于台湾眼科医师蔡瑞芳停止做这种手术的行为,汪辉教授称,其属于个人行为,这与政府出面禁止是不一样的。在是否选择这类手术之前,汪辉教授建议,首先要多去搜集相关资料,多去参考;其次,多去了解做了这个手术的案例,查阅他们术后的反应等情况;最后,去正规的医院进行专业检查,判定是否适合做这个手术。

  广东省第二人民医院眼科医生陆守权:准分子激光近视矫正手术优缺点

  陆守权医生称,准分子激光的特点是利用微型角膜刀或者飞秒激光制作一个带蒂的角膜瓣,掀开角膜瓣后作基质层的激光切削。准分子手术本身并不会带来并发症,它只是一种手术方式。

  优点是——其保留了角膜上皮层及前弹力层,更为符合角膜的生理。术后疼痛轻,恢复快,手术矫正屈光度范围较大。

  缺点是——此手术难度较大,有角膜瓣引起的并发症疗效比中低度差、屈光矫正范围受到角膜厚度的限制等。

  就蔡瑞芳医生从此不再做激光近视矫正手术这次宣言,陆医生认为,“动刀后角膜瓣发炎”与“十多年后视力明显下降”目前证明并没有直接关系,没有精确的科学实验和数据分析统计是不能就此贸然宣称这项手术不安全的。在过去的二十年里,这项被称为“20世纪眼科学三大进展之一的手术技术”确实曾给世界数千万近视患者提供了无穷的便利。当然,医学技术也需要发展和进步的空间时间。

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