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精索静脉曲张

(静脉曲张)

精索静脉曲张就诊指南
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精索静脉曲张就诊指南针对精索静脉曲张患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:精索静脉曲张挂什么科室的号?精索静脉曲张检查前的注意事项?医生一般会问什么?精索静脉曲张要做哪些检查?精索静脉曲张检查结果怎么看?等等。精索静脉曲张就诊指南旨在方便精索静脉曲张患者就医,解决精索静脉曲张患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
阴囊坠胀痛、阴囊肿大、阴囊下坠
建议就诊科室
男科、泌尿外科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至静脉血管直径变小后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无疑阴囊潮湿等伴随症状?
4、是否有过手淫、阳痿早泄史?
5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
6、治疗情况如何?
7、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.精液分析
可见精子数目减少、精子活动度降低、形态不成熟及尖头精子数目增多。如行睾丸活组织检查,则可见生精细胞发育不良。
2.多普勒超声检查
可确定睾丸的血流以及测定睾丸的体积。
3.精索内静脉造影
用Seldinger法经股静脉插管至精索内静脉,注入造影剂,观察造影剂逆流的程度。造影剂在精索静脉内逆流长度达5cm时为轻度;逆流到L1~5水平者为中度;逆流至阴囊内者为重度。
4.对继发性精索静脉曲张
应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。
诊断标准
一般认为静脉血管直径超过2mm为亚临床型精索静脉曲张,超过5mm为临床型精索静脉曲张。
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