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精索静脉曲张手术技巧

2014-10-1439健康社区
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核心提示:对精索静脉曲张患者施行经腹股沟管静脉高位结扎手术时,技术要求比疝修补术要高,因为本手术要分离精索血管,且曲张的血管壁极薄,易破裂出血,一旦出血解剖关系便模糊不清,易损伤精索内动脉、精索外静脉及输精管。

  对精索静脉曲张患者施行经腹股沟管静脉高位结扎手术时,技术要求比疝修补术要高,因为本手术要分离精索血管,且曲张的血管壁极薄,易破裂出血,一旦出血解剖关系便模糊不清,易损伤精索内动脉、精索外静脉及输精管。

  手术技巧

  在切开精索筋膜时最好选择其前壁,在切开筋膜后,在不刺激情况下首先辨认精索后方的精索内动脉,以免刺激引起动脉痉挛变细,难以识别。精索内动脉细,壁厚,色白并可见跳动。触及时可感到搏动。在确定精索内动脉后,先将其与静脉分离,保护,然后再游离精索内静脉,即可防止损伤动脉。

  输精管在附睾头的高度移行于精索段,与精索血管神经同行,并构成此段精索的主要成分。在经腹股沟管途径结扎精索静脉时,可能将其损伤,但输精管的组织结构特点为管粗,壁厚并含有丰富的肌肉,触之硬如弓弦,有滑动感,是精索内最硬的管壮组织,较易辨认。术时只要仔细操作,不盲目钳夹,就不至于损伤输精管。如果在切断物中发现了腔小,壁厚且较硬的管装物切面时,定是损伤了输精管,若松开附睾端,可有乳白色液体流出。此时要进行仔细检查,在确认是输精管损伤后,需要给以适当的处理。如不需要再生育的,可行双断端结扎,如年轻未育的,则行输精管吻合术

  手术注意事项

  在切开腹股沟管前方的腹外斜肌腱膜时,要注意损伤髂腹下神经和髂腹股沟神经的可能。其预防方法:先切开一小口,用止血钳轻轻分离,提起后在直视下剪开,将神经显露分离,并加以保护。

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精索静脉曲张问答

我要提问
问:患有接近重度的精索静脉曲张,能锻炼么?
答:

您好,根据您的描述,重度的精索静脉曲张,最好不要锻炼,遵医嘱手术治疗。一...[详细]

问:精索静脉曲张手术后曲张还是存在,半个月
答:

你好,术后长时间的静坐,对于恢复是不利的,同时出现这个情况,也需要做个术...[详细]

问:做了精索静脉曲张手术有八天了期间吸烟大
答:

你好,这个不必担心,虽然吸烟不好,但也不会因为吸烟,就造成复发。以后还是...[详细]

问:精索静脉曲张手术以后射精缸丸痛,是怎么
答:

你好,根据你目前描述的症状分析可能是术后没有恢复好,或存在炎症引起的[详细]

更多精索静脉曲张问答>>

发病部位:
睾丸
传染性:
无传染性
多发人群:
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疾病简介:
  精索静脉曲张是由什么引起的呢?精索静脉曲张是一种常见于青...[详细]
相关症状:
精索增粗肿胀 输精管变粗 阴囊肿大 [详细]
并发疾病:
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