寄生虫病就诊指南
寄生虫病就诊指南针对寄生虫病患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:寄生虫病挂什么科室的号?寄生虫病检查前的注意事项?医生一般会问什么?寄生虫病要做哪些检查?寄生虫病检查结果怎么看?等等。寄生虫病就诊指南旨在方便寄生虫病患者就医,解决寄生虫病患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
脐周疼痛、习惯性腹泻 、消瘦
建议就诊科室
传染科、消化内科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留3天,复诊每次预留1天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至腹泻减少后,不适随诊。 严重者需入院治疗腹痛减轻后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有腹痛、腹泻、发热、头痛等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
7、家中是否有患者?,是否有传染源接触史
重点检查项目
1.病原学检查
在体液或分泌物中查找虫体,如粪便涂片或集聚法检查肠道原虫滋养体、包囊或蠕虫卵,末梢血液涂片找疟原虫等,寄主组织内的寄生虫则可通过活体组织检查或穿刺检查而确诊。
2.免疫学检查
目前常用的方法有皮内试验和血清免疫试验。 (1)皮内试验 又可分为即刻反应和迟缓反应,肺吸虫皮试等属前者,可作为临床过筛或流行学调查。 (2)血清免疫学试验 有间接红细胞凝集试验(IHA)、间接荧光抗体技术(IFT)及酶联免疫吸附试验(ELISA),前者灵敏度较高,后两者灵敏度及特异性均较高。这些方法主要用于检测寄主的特异性抗体,目前也已建立检测虫体循环抗原或排泄抗原的方法,以作早期诊断及疗效的考核。
3.分子生物学检查
DNA探针杂交技术、聚合酶链反应(PCR)检测部分寄生虫的DNA。
4.影像学检查
如超声检查、CT检查。
诊断标准
1.病原学诊断 在体液或分泌物中查找虫体,如粪便涂片或集聚法检查肠道原虫滋养体、包囊或蠕虫卵,末梢血液涂片找疟原虫等,寄主组织内的寄生虫则可通过活体组织检查或穿刺检查而确诊。 2.免疫学诊断 目前常用的方法有皮内试验和血清免疫试验。 3.流行学史 来自疫区,如血吸虫病有疫水接触史、肺吸虫病有吃不熟的石蟹史等。 4.临床表现 各有其临床特征,末梢血液嗜酸粒细胞往往增高。 5.其他检查 分子生物学及超声检查、CT检查等。
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