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甲亢合并妊娠

(妊娠合并甲状腺功能亢进症)

甲亢合并妊娠应该做哪些检查?

向您详细介甲亢合并妊娠应该做哪些检查,常用的甲亢合并妊娠检查项目有哪些。

甲亢合并妊娠常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
甲状腺B超 甲状腺 —— 甲状腺B型超...
血清FT4 甲状腺 内分泌 血清游离甲状...
血清促甲状腺激素 颅脑 甲状腺 内分泌 血清促甲状腺...
血清碱性磷酸酶 肝 骨 —— 碱性磷酸酶测...
游离甲状腺素指数 甲状腺 —— 游离甲状腺素...
血清钙 血液血管 颈部 其他 —— 血清钙检测可...

甲亢合并妊娠检查

应及时进行甲状腺功能化验检查。绝大多数甲亢患者FT4、FT4I升高和TSH降低,个别亚临床甲亢患者FT4在正常范围或正常范围的上限,需要测定TSH,TSH降低也可以肯定诊断。

2.TSHRAb的测定(可以参考TSI)

对Graves病产妇有重要参考意义,如:

(1)过去妊娠分娩过甲亢的胎儿或新生儿;

(2)活动性甲亢,正在用ATD治疗中;

(3)有甲亢已经或正在缓解,目前甲状腺功能已经正常,但胎儿心动过速;

(4)胎儿生长受限;

(5)超声波检查确定胎儿甲状腺肿大。如果TSHRAb增加预示胎儿或新生儿甲亢。

3.各种不同病因所引起的甲亢

在实验室检查及临床上各具特点。如Graves病患者,临床上有突眼,血清学检查可以发现有TSI。

亚急性甲状腺炎患者,除有甲亢的共同特征外,尚有发热、乏力、多汗、寒战等症状。全血细胞计数正常,血沉明显加快。本病多发生在春秋季节,甲状腺炎同时常伴有咽炎、腮腺炎及呼吸道感染,甲状腺轻度肿大,局部有压痛。亚急性甲状腺炎有暂时性甲亢,多不需抗甲状腺药物治疗。

4.慢性淋巴性甲状腺炎所致的甲亢

见于该疾病的早期阶段,疾病后期进入甲状腺功能减退,甲状腺质地较韧。血清学检查发现抗甲状腺抗体水平升高,包括球蛋白抗体和过氧化物酶抗体测定。

5.滋养细胞病有原发病特征

血beta;HCG升高为重要标志,甲亢是伴发症状

6.血清钙和碱性磷酸酶升高

约10%~27%甲亢患者血清钙升高,来源于骨丢失,偶尔是甲亢合并有甲状旁腺功能亢进所引起。

妊娠期不宜做甲状腺吸131Ⅰ检查。过去应用基础代谢率(BMR),甲亢患者BMR升高,但其准确率仅为50%。

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