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孕妇患甲亢的治疗方法

2016-05-17
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核心提示:  孕妇的心态比正常的人的心态更趋于紧张,特别是患有什么病的时候,最怕的是影响到孩子。那么,在孕妇患有甲亢的时候,应该如何应对,又有哪些治疗方法呢?

  孕妇的心态比正常的人的心态更趋于紧张,特别是患有什么病的时候,最怕的是影响到孩子。那么,在孕妇患有甲亢的时候,应该如何应对,又有哪些治疗方法呢?

  妊娠期伴发的甲亢以甲状腺弥漫性肿大、突眼、高代谢为主。若控制不良,不仅增加胎儿先天异常;还可发生早产、流产、死胎;分娩下来的婴儿还易发生新生儿甲亢。因此,提高妊娠期合并甲亢的认识,及时恰当地治疗,对母亲和胎儿的预后都有着重要意义。

  孕妇若食欲良好,但体重却不随妊娠周数增加;持续的心动过速,休息时心率超过100次/分;四肢近端肌肉消瘦;应当怀疑患有妊娠期合并甲亢。检测孕妇血FT3、FT4水平,如升高,则可诊断为甲亢。

  查出甲亢后,孕妇不必过于紧张。通常情况下,妊娠不会加重甲亢,一般也不必终止妊娠;只需在妊娠期及产后,在对母亲和胎儿无影响的条件下,使孕妇的甲状腺功能恢复正常即可。

  在治疗方面,首先让病人适当休息,保持良好的心情,避免精神紧张;注意补充足够的热量和营养,包括糖、蛋白质和B族维生素;尽量少吃含碘食物;同时选用抗甲状腺素药物。

  在抗甲状腺素的药物中,以丙基硫氧嘧啶最为合适。因为它能与蛋白大量结合,通过胎盘时速度慢,导致婴儿先天畸形及胎儿甲状腺功能减退的危险性就很小。使用该药物时,剂量不宜过大,开始可用50~100毫克,每8小时服用一次。治疗后,可观察母体血FT4指标,若FT4正常,药量可减半,以后维持小剂量。如果孕妇体重增加、心率下降,这是治疗有效的另一个可靠体征。当孕妇的血TSH恢复正常时,抗甲状腺素药物可减量甚至停止使用。

  由于抗甲状腺素药物可随乳汁分泌,产后妇女需要继续服药且不宜哺乳。

  若使用β-受体阻滞剂(心得安)进行短期对症处理,虽然该药可使孕妇在休息时心率维持在70~90次/分,但却容易使子宫持续收缩而引起早产,或通过胎盘引起胎儿发育不良、心动过缓、新生儿呼吸抑制等,故应慎用或不用。

  手术治疗甲亢宜在妊娠中期4~6个月时进行,早、晚期易出现流产或早产。

  因此,若孕妇患有甲亢的话,首先做到的是不要害怕,保持好良好的心态,避免胎儿和母亲都收到影响。其次是配合医生的治疗,再者就是在平时的饮食中补充足够的热量和营养,尽量少吃含碘的食物。

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甲亢问答

我要提问
问:年龄49岁,性别:女性。以前得过甲亢,
答:

现在不排除有胃炎,感冒等引起,还要观察月经是否正常,有可能有更年期症状。[详细]

问:我今天区检查出来是甲亢
答:

1.休息、营养支持、低碘饮食;2.抗甲状腺药物、β受体阻滞剂治疗;3.必要时碘...[详细]

问:医生你好!得了甲亢的人可以吃玉米吗?
答:

你好,甲亢的患者不能吃含碘高的食物,比如海带、海苔等,玉米是可以吃的。[详细]

更多甲亢问答>>

甲亢常识

发病部位:
甲状腺
传染性:
无传染性
多发人群:
所有人群
疾病简介:
  甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢),是由多种原...[详细]
相关症状:
高代谢征群 突眼症 甲状腺肿大 甲状腺结节 碘甲亢 消瘦 热结节 ... [详细]
并发疾病:
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