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甲亢的西医治疗方法

2016-05-16 12:30:03

核心提示:  甲亢的治疗主要是通过药物控制降低血液中的甲状腺激素浓度,这样慢慢的帮助患者稳定自己的代谢状态。甲亢的治疗方法有很多种,大家在选择治疗方法的时候要选择合适自己的方法,下面我们了解下甲亢的治疗方法。

  甲亢的治疗主要是通过药物控制降低血液中的甲状腺激素浓度,这样慢慢的帮助患者稳定自己的代谢状态。甲亢的治疗方法有很多种,大家在选择治疗方法的时候要选择合适自己的方法,下面我们了解下甲亢的治疗方法。

  1.抗甲状腺药物(ATD)的治疗

ATD治疗目前在国内应用最广。它的优点在于剂量调整比较方便,价格低廉,无需特殊设备,治疗后持续性甲减的发生率低;缺点是疗程较长,停药后复发率高,有时可产生较严重的药物副反应。

  (1)药物种类:抗甲状腺药物主要为硫脲类衍生物;它又分为硫氧嘧啶类和咪唑类两种,前者有甲硫氧嘧啶(MTU)和丙硫氧嘧啶(PTU);后者有甲巯咪唑即他巴唑和卡比马唑即甲亢平。目前国内使用最多的是丙硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(他巴唑)。

  (2)药理作用机制:此类药物的作用机制还未完全阐明,目前认为主要是通过抑制甲状腺过氧化物酶的活性,起到阻止甲状腺激素合成的作用。大致通过以下环节发挥作用:

  ①抑制甲状腺内碘与酪氨酸的结合,即抑制一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的形成。

  ②阻止碘化酪氨酸耦联成T3或T4。

  ③丙硫氧嘧啶(PTU)还能阻止外周组织中的T4向T3转化。这一作用与剂量成正相关性,当剂量大于600mg/d时比较明显。

  2、热能

  需要量应结合临床治疗需要和患者食量而定。一般较正常人增加50%-70%。每人每天宜供给12.55-14.64MJ(3000- 3500kcal)。避免一次性摄入过多,适当增加餐次,正常3餐外,另加副餐2-3次,临床治疗开展时,要及时 据病情,不断调整热能及其他营养素的供给量。

  3、增加碳水化物

  应适当增加碳水化物供给量,通常占总热能60%-70%;蛋白质应高于正常人,可按每天1.5-2.0g/kg;不宜多给动物蛋白,因其有刺激作用,应占蛋白总量33.3%左右;脂肪正常或偏低。

  4、供给丰富营养素

  适当增加矿物质供给,尤其是钾、钙及磷等,如有腹泻更应注意之。多选用含维生素B1、维生素B2、及维生素C丰富的食物,适当多食肝类、动物内脏、新鲜绿叶蔬菜,必要时补充维生素类制剂。

  甲亢的患者在治疗的过程当中要特别的注重休息,重症的患者尽量应该卧床休息。为了患者的健康,家人们应该尽量给甲亢患者营造一个安静的环境,保持好室内的空气流通,尽量让患者的心态放松。

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