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酒精性心肌病

(酒精中毒性心肌病)

酒精性心肌病怎样治疗?

向您详细介绍酒精性心肌病的治疗方法,治疗酒精性心肌病常用的西医疗法和中医疗法。酒精性心肌病应该吃什么药。

酒精性心肌病诊疗知识

就诊科室: 心血管内科 心胸外科 治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗

酒精性心肌病一般治疗

  一、酒精性心肌病治疗

  1、本病治疗的关键是戒酒。

在戒酒的同时,积极劝说戒烟,以改善预后。病程早期即戒酒可使充血性心力衰竭的临床表现消除,心脏大小可恢复正常。即使心脏明显扩大伴有严重心力衰竭者,戒酒治疗仍可使预后得到改善。

  2、有轻度心力衰竭时,

限制体力活动,低盐饮食及适当利尿治疗即可使心功能得以改善;中、重度充血性心力衰竭时,其治疗同原发性扩张型心肌病,以利尿药、洋地黄、血管扩张药和ACEI为主,并注意纠正电解质紊乱,包括低血钾和低血镁。

  3、治疗心力衰竭,

处理心律失常。有单纯房性或室性期前收缩时,可不必处理;但若出现快速性房性或室性心律失常时,应给予相应的抗心律失常药物治疗。因儿茶酚胺在酒精致心律失常中起重要作用,故可首选β受体阻滞药。

  4、当合并酒精性心肌病

酒精性肝硬化营养不良维生素缺乏等并发症时,除戒酒外,还应给予高蛋白、高热量、低脂肪饮食,补充缺乏的维生素及微量元素等。

  二、预后

  酒精性心肌病的预后优于扩张性心肌病。Prazak等(1996)随访了23例酒精性心肌病病人,其1年、5年和10年的生存率分别为100%、81%和81%,而对照组52例特发性扩张性心肌病病人则分别为89%、48%和30%,如果去除心脏移植因素影响,两者差异则更大。Demakis等(1974)对64例酒精性心肌病病人作了4年的随访,发现戒酒的病人病死率为9%,而没有戒酒的病人病死率为50%。Nethal等(1994)用111In标记的抗心肌抗体检查受试者,发现心肌对111In摄取的多少与饮酒量有关,并认为可根据摄取的多少来决定预后,因此戒酒与否明显影响酒精性心肌病的预后。

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