血清铝

  铝(Aluminium,Al)为银白色或浅灰色轻金属。原子量26.98,比重2.7,熔点660℃,沸点2467℃。铝及铝合金具良好的延展性。由于铝具有优良的理化性能,故广泛地用于工业、医药和日常生活中。近二、三十年来对铝毒性的研究揭示,铝属低毒、具蓄积性的有害物质,有神经毒性和骨毒性。铝对人体的危害,主要来自职业性铝接触和临床上肾功能衰竭病人长期接受含抗酸剂氢氧化铝凝胶的透析治疗。

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基本信息 注意事项 指标结果解读 检查作用 检查过程
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  • 指标解读:
    正 常
    异 常

血清铝注意事项

  (1)铝水溶液制备的标准曲线,与加入血清或尿的铝标准曲线差别较大,前者的斜率只及后者的70%,当样品中铝浓度很低时,由前者计算的结果准确性较差,原因是生物样品中基体的影响。因此在制备标准曲线时在铝标准中加入血清或尿基体是必需的。

  (2)尿液的稀释和浓缩对结果有影响,未经校正的尿铝浓度平均比经肌酐(Crea)校正(正常Crea排出量,男1.5g/d,女1.2g/d)后计算所得高20%。故必要时采用尿Crea,或尿比重测定加以校正。用尿比重校正简单方便。

  (3)本法的精密度测定,血清和尿的CV%分别为2.9%~6.6%(n=12)和3.2%~5.2%(n=6);血铝和尿铝平均回收率分别为99±3%(n=30)和103±5%(n=24),检测美国国家标准局参考物质RM8419牛血清中铝,结果(11.9±2.2μg/L,n=12)在其定值(13±5μg/L)范围内;方法的最低检测限为0.8μg/L,说明本法的精密度、准确度和灵敏度都较好。

  (4)Valkonen等用Zeeman背景校正的GFAAS法测得的未使用抗酸药的非接触人群血清铝和尿铝浓度(

±s)分别为0.06±0.03μmol/L(范围0.02~0.13,n=21)、0.33±0.18/μmol/L(范围0.07~0.82,n=44),参考值上限值分别为0.1μmol/L和0.6μmol/L;与本法作者报道的结果接近。


血清铝指标解读结果

正常值:
 血清铝:0.06±0.05μmol/L(±s,n=63),用百分位数法求得的97.5%位点为;0.18μmol/L(5μg/L)。

  尿铝:0.24±0.13μmol/L(n=63),用百分位数法求得的97.5%位点为;0.50μmol/L(13.5μg/L)。

高于正常值:
  升高:透析患者(血液透析、腹膜透析),肝脏疾病伴黄疸(阻塞性、肝细胞性),锌、锰缺乏的多动症和智商低下儿童。

低于正常值:
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血清铝检查作用

血清铝检查可了解体内血清中铝离子浓度的情况。升高见于透析患者(血液透析、腹膜透析),肝脏疾病伴黄疸(阻塞性、肝细胞性),锌、锰缺乏的多动症和智商低下儿童。

血清铝检查过程

1.备齐用物,标本容器上贴好标签,核对无误后向患者解释以取得合作。露出患者手臂,选择静脉,于静脉穿刺部位上方约4~6cm处扎紧止血带,并嘱患者握紧拳头,使静脉充盈显露。  

2.常规消毒皮肤,待干。  

3.在穿刺部位下方,以左手拇指拉紧皮肤并固定静脉,右手持注射器,针头斜面向上与皮肤成15度~30度,在静脉上或旁侧刺入皮下,再沿静脉走向潜行刺入静脉,见回血后将针头略放平,稍前行固定不动,抽血至需要量时,放松止血带,嘱患者松拳,干棉签按压穿刺点,迅速拔出针头,并将患者前臂屈曲压迫片刻。  

4.卸下针头,将血液沿管壁缓缓注入容器内,切勿将泡沫注入,以免溶血。容器内放有玻璃珠时应迅速摇动,以除去纤维蛋白原;如系抗凝试管,应在双手内旋转搓动,以防凝固;如系干燥试管,不应摇动;如系液体培养基,应使血液与培养液混匀,并在血液注入培养瓶前后,用火焰消毒瓶口,注意勿使瓶塞接触血液。  

5.送实验室检查。