网织红细胞生成指数

  网织红细胞计数是根据它与成熟红细胞之比计数出来的,贫血病人由于红细胞数量减少必然导致网织红细胞计数增加,此项误差可用红细胞比积进行校正。但是正常人血循环中网状结构消失约1天时间,而贫血患者,由于红细胞生成素增加,骨髓往往将网织红细胞提前释放入血,造成网织红细胞在血中的成熟时间显著延长,致使血中网织红细胞数量增加,为了消除这部分假阳性增加的网织红细胞,Finch提出在贫血时用网织红细胞生成指数(RPI)加以校正。

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基本信息 注意事项 指标结果解读 相关疾病 相关症状 检查作用 检查过程

网织红细胞生成指数注意事项

  (1)近年ICSH和美国国家临床实验标准委员会(NCCLS)对网织红细胞的定义:网织红细胞是已不含有细胞核,但用新亚甲蓝染色法,尚可查见含有相当于核糖核酸的颗粒至少两个或两个以上的红细胞。

  (2)一法复染计数有减低倾向,二法复染使颗粒难以辨别,故网织红细胞计数以不复染为好。

  (3)网织红细胞生成指数(RPI),用于校正贫血时幼稚网织红细胞提前进入末梢血液的假象,网织红细胞生成指数可为红细胞生成提供较好的评价指标。

  正常PRI为1,如贫血患者PRI小于2~3则表示骨髓红细胞生成低下。

网织红细胞生成指数指标解读结果

正常值:
RPI=1.0。溶血性贫血时,若骨髓功能正常:RPI升高3~7倍。

高于正常值:
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低于正常值:
溶血性贫血时,若骨髓功能受损:RPI上升与贫血程度不一致,只升高<2倍。
RPI降低,而骨髓中含有许多有核红细胞:有无效红细胞生成。

网织红细胞生成指数相关症状

网织红细胞生成指数检查作用

网织红细胞生成指数测定可了解骨髓功能的情况。溶血性贫血时,若骨髓功能正常:RPI升高3-7倍。溶血性贫血时,若骨髓功能受损:RPI上升与贫血程度不一致,只升高<2倍。 RPI降低,而骨髓中含有许多有核红细胞:有无效红细胞生成。

网织红细胞生成指数检查过程

(1)在测患者网织红细胞数的同时,测定其红细胞比容。 

(2)测定网织红细胞在血中的成熟时间。 

(3)按以下公式求出网织红细胞生成指数  正常值取0.45  正常为1天  鉴于测定成熟时间的方法较复杂。临床上难以采用。有人根据网织红细胞在血中成熟时间的延长与贫血程度成正比,建立了从红细胞比容查校正因素的方法。此法简易可行,临床使用比较方便。  例如:患者网织红细胞10%,红细胞比容0.3,则从表上可查出红细胞比容0.3时,校正因素为0.38。  RPI=10*0.38=3.8