铁染色

  骨髓小粒中有含铁血黄素称细胞外铁;细胞内也含有铁称细胞内铁,其中三价铁离子与分子中蛋白质结合不牢,经处理后游离,可在酸性亚铁氰化钾溶液中产生普鲁士蓝反应而染色。

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基本信息 注意事项 指标结果解读 相关疾病 检查作用 检查过程
  • 检查部位: 血液血管
  • 科室:
  • 空腹检查:
  • 指标解读:
    正 常
    异 常
  • 相关疾病: 铁利用性贫血 遗传性血色病 [更多]

铁染色注意事项

  (1)玻片一定要清洁无污,需经无铁处理。处理方法:新片经清洁液浸泡24h,冲洗后浸入95%乙醇中24h,晾干后再浸在5% HCl中24h,蒸馏水反复浸洗玻片,取出烤干备用。

  (2)酸性亚铁氰化钾必须现用现酸。

  (3)最好用盛骨髓那张涂片染色做细胞外铁观察,因这张涂片含骨髓小粒较多。

  (4)细胞内铁计数应以中、晚幼红细胞为准。

铁染色指标解读结果

正常值:
正常人骨髓细胞外铁为+-++。正常幼红细胞(主要是晚幼红细胞)的细胞核周围可见到1~5个呈蓝色的细小铁颗粒。含有铁颗粒的幼红细胞称为铁粒幼细胞。细胞内铁为计数100个幼红细胞,铁粒幼细胞为19-44个(阳性率19%-44%)。

高于正常值:
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低于正常值:
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铁染色相关疾病

铁染色检查作用

铁染色中的细胞外铁反映骨髓中储存铁的含量,估价机体贮存铁最有价值的实验方法之一,骨髓细胞外铁阴性提示机体贮存铁消失。细胞内铁反映骨髓中可利用铁的量。典型的缺铁性贫血,细胞外铁明显减少甚至消失,铁粒幼细胞的阳性率明显减低,铁颗粒着色浅淡。铁剂治疗后,细胞外铁增多。骨髓铁染色是诊断缺铁性贫血的重要依据。外铁阳性可以排除缺铁性贫血的诊断,非缺铁性贫血则没有这些特点。 而慢性病贫血细胞外铁增多或不减少,细胞内铁利用障碍,铁染色中细胞内铁减少或消失。可见于感染、恶性肿瘤、类风湿性关节炎、慢性肾炎、尿毒症、脾功能亢进、肝硬化等疾病。 外铁及内铁均增高可见于溶血性贫血、多次输血后、血色病等。 铁粒幼细胞贫血时铁粒幼细胞增多,且可见环形铁粒幼细胞,比例可达30%-90%。骨髓增生异常综合征(MDS)的难治性贫血伴铁粒幼细胞增多型(RAS)也可见环状铁粒幼细胞增多(≥15%),是WHO诊断和分型标准的重要组成部分。

铁染色检查过程

检查过程:抽血后,通过各种细胞染色的方法,采用显微镜进行观察。