糖化血清蛋白

(别名:果糖胺,GSP)

  糖化血清蛋白为血清葡萄糖与白蛋白及其他血清蛋白分子N末端的氨基上发生非酶促糖化反应,形成高分子酮胺结构。因为血浆蛋白尤以白蛋白半衰期短(19天),因此可反映糖尿病治疗的较近期效果,了解糖尿病控制1~2周的血糖水平。据报道糖化血清蛋白与GHb相关性良好。

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目录:
基本信息 注意事项 指标结果解读 相关疾病 相关症状 检查作用 检查过程

糖化血清蛋白注意事项

  (1)DMF可以自己合成,方法是称取无水D-葡萄糖90g,吗啡啉58g,加蒸馏水1L,溶解后在60~70℃水浴上搅拌,开始为黄色糊状物,后颜色逐渐加深。20min后,移去水浴,缓慢地加入丙二酸18g,整个加入过程需在10min以上。再置水浴并使温度上升至80℃,不断搅拌,颜色由黄绿色转变为琥珀色。10min后,加无水乙醇70ml,维持75℃30min,再加入丙酮70ml。此时可见到结晶析出,此即为DMF。放4℃冰箱过夜。收集结晶,并用无水乙醇重结晶3次,使产物脱色纯化,干燥备用。熔点146~147℃,分子式C10H19O6N,分子量249D。

  (2)pH值、反应温度、反应时间对本试验影响较大,必须严格控制。

  (3)血清蛋白经非酶促糖化反应可形成酮胺结构。DMF在适当的pH值及温度条件下,经过结构重排也可以由氧环式结构形成1-脱氧-1-氨基-2-酮基的酮胺结构。因此用它作为标准参照物是合理的。

  (4)用定值冻干糖化血清蛋白作标准,测定结果更稳定。因为用不同标准物时所测得结果不完全一致,最好建立实验室的参考值。

糖化血清蛋白指标解读结果

正常:

  1.9±0.25mmol/L。

异常:
  (1)由于血清蛋白半衰期较短,本试验可有效反映患者过去1~2周内血糖的水平。  (2)本试验不受临时血糖浓度波动影响,故为临床糖尿病人的诊断和较长时间血糖控制水平的研究,提供了一个很好的指标。同一患者前后连续检测结果的比较更有价值。

糖化血清蛋白相关症状

糖化血清蛋白检查作用

糖化血清蛋白测定可有效反映患者过去1~2周内平均血糖水平,而且不受当时血糖浓度的影响,是糖尿病病人血糖控制非常适宜的良好指标。

糖化血清蛋白检查过程

1.备齐用物,标本容器上贴好标签,核对无误后向患者解释以取得合作。露出患者手臂,选择静脉,于静脉穿刺部位上方约4~6cm处扎紧止血带,并嘱患者握紧拳头,使静脉充盈显露。  

2.常规消毒皮肤,待干。  

3.在穿刺部位下方,以左手拇指拉紧皮肤并固定静脉,右手持注射器,针头斜面向上与皮肤成15度~30度,在静脉上或旁侧刺入皮下,再沿静脉走向潜行刺入静脉,见回血后将针头略放平,稍前行固定不动,抽血至需要量时,放松止血带,嘱患者松拳,干棉签按压穿刺点,迅速拔出针头,并将患者前臂屈曲压迫片刻。  

4.卸下针头,将血液沿管壁缓缓注入容器内,切勿将泡沫注入,以免溶血。容器内放有玻璃珠时应迅速摇动,以除去纤维蛋白原;如系抗凝试管,应在双手内旋转搓动,以防凝固;如系干燥试管,不应摇动;如系液体培养基,应使血液与培养液混匀,并在血液注入培养瓶前后,用火焰消毒瓶口,注意勿使瓶塞接触血液。  

5.送实验室检查。