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深反射检查 检查组合

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  通过刺激骨膜、肌腱引起的反应是通过深部感觉器完成的检查称深部反射检查,临床上一般包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、踝反射等。

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深反射检查不适宜人群

其他人群:四肢残疾或本身有损伤的患者

深反射检查注意事项

  不合宜人群:四肢残疾或本身有损伤的患者。

  检查前禁忌:检查前可以先自我放松一下,以便检查能顺利进行。

  检查时要求:检查时尽量放松,不要过于紧张以至影响检查结果,同时要积极配合好医生的工作。

深反射检查检查作用

通过刺激骨膜、肌腱引起的反应是通过深部感觉器完成的检查称深部反射检查,对肌皮神经有损害、运动神经元瘫痪、坐骨神经受损、腰间盘脱出、坐骨神经炎、胫神经麻痹的诊断有一定价值。

深反射检查检查过程

1肱二头肌反射:病人前臂曲肘90度,手掌朝下,检查者以左手托住该臂肘部,左拇提置于肱二头肌肌腱上,右手持叩诊锤叩击左手拇指,正常反应为肱二头肌收缩,前臂快速屈曲。反射中枢在颈髓5~6节。  

2肱三头肌反射:病人上臂外展,前臂半屈,检查者左手托住病人肘关节,然后叩诊锤直接叩击鹰嘴上方的肱三头肌肌腱,反应为肱三头肌收缩,前臂稍伸展。反射中枢在颈髓6~7节。  

3桡骨膜反射:病人的前臂半屈半旋前位,检查者用叩诊锤轻叩其桡骨茎突。正常反应为屈肘、前臂的旋前。反射中枢在颈髓5~6节。  

4膝反射:病人取坐位时,小腿完全松弛下垂与大腿成直角。仰卧位时检查用左手托起两则膝关节使小腿屈成120度,然后用右手持叩诊锤叩击股四头肌肌腱。正常反应为小腿伸展。若患者精神过于紧张,反射不出时,可嘱病人两手扣起,用力拉紧再试即可引出。反射中枢在腰髓2~4节。  

5踝反射:病人取仰卧位时,髋及膝关节稍屈曲,下肢取外旋外展位,检查者用左手轻托病人足底,使足呈过伸位,右手持叩诊锤叩击跟腱。正常反庆为腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。如卧位不能测出时,可嘱病人跪于椅面上,双足空悬椅边,然后轻叩跟腱,反应同前。反射中枢在骶髓1~2节。

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