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生长激素

(别名:HGH)

  生长激素(human Growth Hormone,hGH)是腺垂体细胞分泌的蛋白质,是一种肽类激素。通过重组DNA技术制造的生长激素简称r-HGH。正常情况下,生长激素HGH呈脉冲式分泌,生长激素(hGH)的分泌受下丘脑产生的生长激素释放素(GHRH)和生长激素抑制激素(GHIH,也称生长抑素SS)的调节,还受性别、年龄和昼夜节律的影响,睡眠状态下分泌明显增加。生长激素的主要生理功能是促进神经组织以外的所有其他组织生长;促进机体合成代谢和蛋白质合成;促进脂肪分解;对岛素有拮抗作用;抑制葡萄糖利用而使血糖升高等作用。血清生长激素测定有助于巨人症肢端肥大症、遗传性生长激素生成缺陷所致的生长激素缺乏症诊断。

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目录:
基本信息 注意事项 指标结果解读 相关疾病 相关症状 检查作用 检查过程

生长激素注意事项

  1.在医生指导下用于明确诊断的病人。

  2.糖尿病患者可能需要调整抗糖尿病药物的剂量。

  3.对由脑瘤而造成的生长激素缺乏的病人或有颅内伤病史的患者,必须严密监测其潜在疾病的进展或复发的可能性。

  4.同时使用皮质激素会抑制生长激素的促生长作用,因此患ACTH缺乏的病人应适当调整其皮质激素的用量,以避免其对生长激素产生的抑制作用。

  5.少数病人在生长激素治疗过程中可能发生甲状腺功能低下,应及时纠正,以避免影响生长激素的疗效,应此病人应定期进行甲状腺功能的检查,必要时给予甲状腺素的补充。

  6.患内分泌疾患(包括生长激素缺乏症)的病人可能容易发生股骨头骺板滑脱,在生长激素的治疗期若出现跛行现象应注意评估。

  7.有时生长激素可导致过度胰岛素状态,因此必须注意病人是否出现葡萄糖耐量减低的现象。

  8.切忌过量用药,一次注射过量的生长激素可导致低血糖,继之出现高血糖,长期过量注射可能导致肢端肥大症状与体征以及其他与生长激素过量有关的反应。

  9.注射部位应常变动以防脂肪萎缩。孕妇及哺乳期妇女用药:不宜使用。

生长激素指标解读结果

正常值:
 生长激素正常值:
  脐 带:10~50μg/L (10~50ng/ml)。
  新生儿:15~40μg/L (15~40ng/ml)。
  儿 童:<20μg/L (<20ng/ml)。
  成 人:男<2μg/L (<2ng/ml)。
  女<10μg/L (<10ng/ml)。
  成人非基础值:<10μg/L (<10ng/ml)。

高于正常值:
①垂体肿瘤:肢端肥大症、脑垂体性巨人症。
  ②非垂体肿瘤:糖尿病、部分肝病、肾功能不全、胰腺癌。可用抑制试验鉴别非垂体肿瘤所致GH之增高。

低于正常值:
①垂体性侏儒症及其他原因所致的垂体前叶功能减低症。
  ②非垂体疾病所致GH值降低:肝硬化、垂体附近的脑肿瘤。可用兴奋试验鉴别垂体性和非垂体性的降低。生长激素-L-多巴兴奋试验正常值(空腹):峰值>7μg/L,或较兴奋前上升5μg/L以上(峰值>7ng/ml,或较兴奋前上升5ng/ml以上)。生长激素-高血糖素兴奋试验正常值(空腹):兴奋后升到7μg/L以上,或较兴奋前上升5μg/L以上(兴奋后上升到7ng/ml以上,或较兴奋前上升5ng/ml)生长激素-精氨酸兴奋试验正常值:空腹值<5μg/L(<5ng/ml),试验30~60min,上升到7μg/L(7ng/ml)以上〔峰值范围8~35μg/L(8~35ng/ml)〕

生长激素检查作用

血清生长激素测定有助于巨人症、肢端肥大症、遗传性生长激素生成缺陷所致的生长激素缺乏症诊断。1) 升高: ① 垂体肿瘤:肢端肥大症、脑垂体性巨人症。 ② 非垂体肿瘤:糖尿病、部分肝病、肾功能不全、胰腺癌。可用抑制试验鉴别非垂体肿瘤所致GH之增高。 (2) 降低: ① 垂体性侏儒症及其他原因所致的垂体前叶功能减低症。 ② 非垂体疾病所致GH值降低:肝硬化、垂体附近的脑肿瘤。

生长激素检查过程

方法有4种:

(1)比色(浊)法。

(2)层析法。

(3)电泳法。

(4)放射免疫法。

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