乳管镜

  乳管镜检查是超细光纤乳导管内视镜检查的简称,具有无创伤性、病人痛苦小、较易插入乳腺管内等特点。

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目录:
基本信息 不适宜人群 注意事项 指标结果解读 相关疾病 相关症状 检查作用 检查过程
  • 检查部位: 乳房
  • 科室: 妇科  体检保健科 
  • 空腹检查:
  • 禁忌人群: 哺乳期妇女
  • 医院参考价: ¥200-¥480查看详细>>
  • 指标解读:
    正 常
    异 常
  • 相关疾病: 乳房导管内乳头状瘤 浆细胞性乳腺炎 [更多]
  • 相关症状: 乳汁分泌减少 视乳头水肿 乳房硬化 乳腺刺痛 乳汁淤积 孕妇乳房胀痛 [更多]

乳管镜不适宜人群

其他人群:哺乳期妇女

乳管镜注意事项

  不合宜人群:哺乳期妇女。

  检查前禁忌:注重乳房病病史的特殊性,各种疾病对检查有可能造成影响。

  检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。检查需要露出双乳,所以上身要穿容易脱掉的衣服。对初诊的乳腺疾病患者,如体格检查不甚满意时,可嘱患者配合,在最佳体检时间再行检查,如在月经周期的第10天左右检查,以避免因月经周期中乳腺生理变化而造成的干扰。检查时应光照充分,避免微小病变引起的体征被忽略。患者有轻微的胀痛,无须紧张。

乳管镜指标解读结果

正常:

  检查乳头溢液正常。

异常:

 1.各种乳头溢液,尤其是乳头血性溢液、黄色溢液的患者,乳管内肿瘤性病变的发生率约为1/3~1/2,此外白色溢液的患者亦有不少病例为乳管内肿物所致,均需要乳管镜检查后进行手术治疗; 2.伴有乳头溢液的乳晕区肿物,此区域的肿物多数为乳管内肿瘤或纤维腺瘤,与乳管关系密切,通过乳管镜检查可以明确病变乳管,从而指导手术准确切除肿物及病变乳管,减少术后的局部复发机会; 3.乳晕周围的浆细胞性乳腺炎患者,浆细胞性乳腺炎是因为乳管近端塞,乳管内分泌物、脱落细胞、炎症细胞堆集,从而造成了乳腺的急、慢性炎症。乳管镜可以灌洗、收集乳管内的脱落细胞,行细胞学检查,明确诊断;同时亦可以冲洗、疏通病变乳管,达到引流的目的;此外,若炎症比较局限,亦可在乳管镜下明确病变乳管,手术切除病变乳管及局部瘢痕组织; 4.乳痛症是乳腺增生的一种类型,部分原因是近端乳管堵塞,使远端乳管排泄不畅、扭屈所致,行乳管镜下乳管灌洗、疏通乳管,有助于明确诊断,并可达到一定的治疗作用; 5.对积乳囊肿患者,疏通乳管后可改善症状。

乳管镜检查作用

乳管镜检查可了解乳腺管的情况,对乳腺疾病的诊断提供依据。

乳管镜检查过程

1、检查前常规测量血压,行心电图检查。向患者介绍检查过程及注意事项 ,使其有充分的心理准备,更好地配合检查。患者取平卧位,以患侧乳头为中心,用0.2%碘伏常规消毒,铺消毒孔巾1块。

2、提起乳头,适当地按压乳晕周围,确认溢液乳孔位置。如不能确认可向胸壁按压乳房。分泌口多为单孔,偶为多孔;有时乳头有残留的分泌物影响观察,可用干棉球去除。3确认开口部位后,将1/4号平头针与乳头垂直小心地插入。

3、成功插入的标志应为无明显阻力,患者无痛苦,针内可抽到少量与溢液颜色相同的液体,注入1%利多卡因0.1~0.3 mL浸润麻醉时,无阻力,患者仅有轻微的胀痛,然后用Bowman泪囊探针由细到粗逐渐扩张溢液乳管开口,并适当留置探针使溢液乳管充分扩张。5对于溢液性状较混浊或血性溢液的患者,可经平头针注人生理盐水, 并轻压乳房排液, 直至排出清亮液为止,以便置镜观察。

4、沿扩张乳管插入FDS,注射器与FDS注水口紧密连接,用生理盐水驱赶滞留在FDS内的气体,继续注入生理盐水或1% 利多卡因生理盐水, 扩张乳管并保持腔内压力。7充盈满意后即可见到乳管腔, 边观察边缓慢循腔进镜,至乳管分叉处,调整内镜与分支开口角度,选择异常开口,进镜可探查到Ⅲ~Ⅳ级分支乳管( 如无肿物阻挡) 。