尿素氮

  血尿素氮肾功能主要指标之一 。所以尿素氮的变化对非蛋白氮数值的影响较大。临床上常选用尿素氮的检测来代替非蛋白氮的测定。适用于肾功能损害的患者。

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目录:
基本信息 注意事项 指标结果解读 相关疾病 相关症状 检查作用 检查过程

尿素氮注意事项

  (1)血清尿素氮存在着生理变动,如男性高于女性;随年龄的增加可升高。在抽血前应素食,不宜进食含高蛋白质的饮食,且不宜进行剧烈运动。

  (2)妇女妊娠期血清尿素氮可降低。

  (3)某些药物可使血尿素氮升高,如阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、氯噻酮、呋塞米、水合氯醛、庆大霉霉素、新霉素、卡那霉素等;有的药物可使血尿素氮降低,如链霉素、氯霉素等。

尿素氮指标解读结果

正常值:
 

高于正常值:
1、器质性肾功能损害:⑴各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾肿瘤、多囊肾等所致的慢性肾衰竭。⑵急性肾衰竭肾功能轻度受损时,BUN可无变化,但GFR(肾小球滤过率)下降至50%以下,BUN才能升高。因此血BUN测定不能作为早期肾功能指标。但对慢性肾衰竭,尤其是尿毒症BUN增高的程度一般与病情严重程度一致:肾衰竭代偿期GFR下降至50ml/min,血BUN〈9mmol/L;肾衰竭失代偿期,血BUN〉9mmol/L;肾衰竭期,血BUN〉20mmol/L。
  2、肾前性少尿:如严重脱水、大量腹水、心脏循环功能衰竭、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量减少灌注不足导致少尿。此时BUN升高,但肌酐升高不明显,BUN/Cr(mg/dl)〉10:1,称为肾前性氮质血症。经扩容尿量多能增加,BUN可自行下降。
  3、蛋白质分解或摄入过多 如急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后和甲状腺功能亢、高蛋白饮食等,但血肌酐一般不升高。以上情况矫正后,血BUN可以下降。

低于正常值:
血肌酐〈Scr〉和尿素氮〈BuN〉两者分别为含氮的有机物和蛋白质代谢的终末产物,在肾功能正常的情况下,这些小分子物质从肾小球滤出,故可用作肾小球滤过功能的诊断和过筛指标。当肾小球滤过功能减低时,血肌酐和尿素氮 因潴留而增高。

尿素氮检查作用

血尿素氮------肾功能主要指标之一 。临床上常选用尿素氮的检测来代替非蛋白氮的测定。

尿素氮检查过程

(1)0.109mol/L枸橼酸钠抗凝血浆0.1ml,加白陶土部分凝血活酶悬液0.1ml,摇匀,置37℃水浴中温育3min,其间轻轻振摇。

(2)加入0.025mol/L氯化钙溶液0.1ml,同时开动秒表,置37℃水浴中不停振摇,约30s时取出试管,观察出现纤维蛋白丝的时间,作两次取平均值。

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