尿酸就诊指南
尿酸就诊指南针对尿酸患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：尿酸检查挂什么科室的号？哪些人不适宜做尿酸检查？尿酸检查前要准备什么？尿酸检查中要注意事项？等等。尿酸就诊指南旨在方便尿酸检查患者就医，解决尿酸患者就诊时的疑惑问题。
- 建议就诊科室
- 肾内科
- 检查的作用
- 1.尿酸是机体嘌呤代谢的终末产物，其中大部分由内源性核酸降解产生，小部分来源于食物中的核酸代谢。血尿酸主要从肾脏排出，肾功能减退时尿酸增高。尿酸从肾小球滤过后在肾小管中重吸收和分泌，最后排出滤过量的8%，在严重肾衰竭时肾小管分泌大增，可达滤过量的85%被排出，但在慢性尿毒症时尿酸的增高程度不明显。临床检测UA浓度主要用于痛风诊断，关节炎鉴别及肾功能评价。2.男性尿酸>440μmol/L，女性>360μ?mol/L被称之为高尿酸血症，常见的原因有：（1）原发性：由代谢性嘌呤产生过多或嘌呤排泄减少。（2）继发性：包括各种类型的急慢性肾脏疾病；利尿剂或酒精中毒等；糖尿病、肥胖等引起的酮症酸中毒或乳酸性中毒；肿瘤增殖或化疗等。尿酸水溶解度较低，如果长期的高尿酸血症或UA≥650μ?mol/L时，尿酸易形成结晶和结石沉积于关节腔软骨及周围软组织，会引起强烈的炎症反应，称之为痛风。尿酸盐也可在输尿管和肾脏等处析出形成泌尿系统的尿酸结石，造成肾小管损害和功能障碍。3.尿酸<90μmol/L称之为低尿酸血症，相对比较少见，主要见于严重的肝细胞病变、肾小管重吸收功能缺陷或过度使用降血尿酸的药物等。
- 检查不适宜人群
- 无
- 需检查人群
- 正常人体尿液中产物主要为尿素，含少量尿酸
- 检查前准备
- 禁止剧烈运动，保持良好的饮食和作息。
- 检查中注意事项
- 即先排出一部分尿弃去，以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌，然后将中段尿留取送检。
- 检查方式
- 排泄物分泌物检查
- 指标正常值
- 1.5～4.4mmol/24h。
- 指标异常情况解读
- 高于正常值原因及危害：
- 增加：肾功正常而血清尿酸增加的情况(见血尿酸测定)
- 低于正常值原因及危害：
- 减少：肾炎
