尿酸

(别名:尿尿酸)

  尿酸(uric acid)是嘌呤代谢的终末产物,嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为,尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症,由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变,对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。

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目录:
基本信息 注意事项 指标结果解读 相关疾病 相关症状 检查作用 检查过程

尿酸注意事项

  检查前:禁止剧烈运动,保持良好的饮食和作息。

  检查时:即先排出一部分尿弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。

  不适宜人群:月经期中的女性,感冒患者。

尿酸指标解读结果

正常值:
1.5~4.4mmol/24h。

高于正常值:
增加:肾功正常而血清尿酸增加的情况(见血尿酸测定)

低于正常值:
减少:肾炎

尿酸检查作用

1.尿酸是机体嘌呤代谢的终末产物,其中大部分由内源性核酸降解产生,小部分来源于食物中的核酸代谢。血尿酸主要从肾脏排出,肾功能减退时尿酸增高。尿酸从肾小球滤过后在肾小管中重吸收和分泌,最后排出滤过量的8%,在严重肾衰竭时肾小管分泌大增,可达滤过量的85%被排出,但在慢性尿毒症时尿酸的增高程度不明显。临床检测UA浓度主要用于痛风诊断,关节炎鉴别及肾功能评价。2.男性尿酸>440μmol/L,女性>360μ?mol/L被称之为高尿酸血症,常见的原因有:(1)原发性:由代谢性嘌呤产生过多或嘌呤排泄减少。(2)继发性:包括各种类型的急慢性肾脏疾病;利尿剂或酒精中毒等;糖尿病、肥胖等引起的酮症酸中毒或乳酸性中毒;肿瘤增殖或化疗等。尿酸水溶解度较低,如果长期的高尿酸血症或UA≥650μ?mol/L时,尿酸易形成结晶和结石沉积于关节腔软骨及周围软组织,会引起强烈的炎症反应,称之为痛风。尿酸盐也可在输尿管和肾脏等处析出形成泌尿系统的尿酸结石,造成肾小管损害和功能障碍。3.尿酸<90μmol/L称之为低尿酸血症,相对比较少见,主要见于严重的肝细胞病变、肾小管重吸收功能缺陷或过度使用降血尿酸的药物等。

尿酸检查过程

检查过程:与常规尿检一样,使用清洁干燥的容器,以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好。取10毫升左右尿液,送到医院的指定的检验窗口,然后用染色法检查。

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