经食管超声心动图(TEE)是采用特殊的探查位置和优质的图像显示，开辟了心脏大血管影像学检查的新视窗，扩展了经胸超声检查的范围，弥补了TEE的不足，因而在临床上逐渐得到较广泛应用。经食管超声分单平面、双平面、多平面等种类，电子相控阵探头频率7-3.5MHz，其中彩色多普勒血流显像用5.0-3.5MHz，频谱多普勒用3.5MHz.仪器调节与经胸壁超声心动图相同。
...[详细][收起]经食管超声心动图注意事项
1.检查前：
患者接受TEE检查时确定无吞咽困难、食管疾患和乙型肝炎病史，抗原抗体系统检查均应阴性。禁食4~6h，用2%利多卡因咽喉喷雾局麻2次或3次，对精神紧张的患者可予镇静剂。
2.检查时：取左侧卧位，术中监测可取仰卧位。
不适宜人群：重症心力衰竭、重症心律紊乱。
经食管超声心动图指标解读结果
- 正常值:
-
左房内径
男26.77±2.96mm;
女27.31±2.33 mm;
左室内径
舒张末期
男49.10±9.80 mm;
女43.30±4.20 mm;
收缩末期
男28.60±5.20 mm;
女28.80±5.40 mm;
右房内径
男14.0(6.8～28.33)mm;
女13.9(5.5～21.2)mm;
左室流出道内径
男28.6±4.1 mm;
女27.2±3.3 mm;
右室流出道内径
男28.9±2.4 mm;
女28.2±2.2 mm;
主动脉根部内径
男27.1±2.6 mm;
女26.2±1.9 mm;
左室后壁厚度
收缩末期
男14.4±2.0 mm;
女12.3±1.8 mm;
舒张末期
男9.1±1.1 mm;
女9.0±1.1 mm;
室间隔厚度
男9.85±0.30 mm;
女9.32±1.20 mm;
右室壁厚度
男4.4±0.4 mm;
女4.1±0.6 mm;
左室后壁振幅
男12.0±1.6 mm;
女10.8±1.4 mm;
主动脉根部上升速度
男41.2±6.6mm/s;
女34.4±8.9mm/s;
主动脉根部下降速度
男72.0±6.7mm/s;
女60.3±3.9mm/s;
每搏做功指数
男47.2±4.7ml/m2;
女45.3±4.8 ml/m2;
均值46.5±4.87 ml/m2;
射血分数
男68±4.8%(0.684±0.048);
女68.8±4.5%(0.668±0.045);
均值68.5±4.7%(0.685±0.047);
二尖瓣口面积 4～6cm2;
主动脉瓣口面积 2.5～3.5 cm2;
三尖瓣口面积 10 cm2;
肺动脉瓣口面积 2.5～3.5 cm2。
高于正常值：
暂无相关资料
导致该异常结果可能疾病为： 胸腹主动脉动脉瘤 胸主动脉瘤 心尖肥厚型心肌病 甲状腺功能亢进性心肌病
低于正常值：
暂无相关资料
导致该异常结果可能疾病为： 心脏转移瘤 左房恶性黏液瘤 右心房与下腔静脉平滑肌瘤 心脏横纹肌瘤
经食管超声心动图相关疾病
经食管超声心动图相关症状
经食管超声心动图检查作用
经食管超声心动图(TEE)检查扩展了经胸超声检查的范围，能更清晰地看到心脏大血管的情况。经胸壁超声心动图观察不清晰的病例，尤其适用于人工瓣功能障碍(狭窄、瓣周漏)，左右心耳的病变(血栓)，瓣膜赘生物(主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣)，夹层主动脉瘤，房间隔缺损，卵圆孔未闭及卵圆孔位置定位，冠状动脉(左主干、左前降支等)，术中监测(纠正、补充术前的诊断，评价手术的即刻效果)等。
经食管超声心动图检查过程
插管方法：食管超声探头按胃镜消毒法常规消毒，探头前端前曲约150°涂以润滑剂，嘱患者咬住牙垫，术者将探头经口腔向咽部快速插入进至食管。多平面探头通过探头手把上的按钮可自动从0-180°进行连续扫查。
(1)心底部断面图：探头距门齿约25-30cm处查及心底部，据探头角度变换的程度，可显示主动脉根部短轴、升主动脉、主动脉瓣、肺动脉长轴(主肺动脉、肺动脉分叉、左、右肺动脉)、肺动脉瓣、肺静脉、右室流出道，左心耳、房间隔等。
(2)四心腔断面图：增大食管探头插入深度，可显示类似胸骨旁的四心腔断面图，以及冠状窦、下腔静脉、左室流出道至主动脉瓣口等。
(3)左室短轴断面图：探头继续插入至胃底部水平高度，可显示左室短轴断面图，观察到左室二尖瓣乳头肌，右室斜断面，胸主动脉等。 观察内容：与经胸壁的二维超声心动图相同，同时可进行彩色多普勒血流显像，频谱多普勒检查观察。
