「肝-颈静脉返流征」肝-颈静脉返流征的介绍-检查查询-39疾病百科

标签: 心脏病检查其他

　　肝-颈静脉返流征检查是用于检查血管是否正常的一项辅助检查方法。肝颈静脉回流征在右心衰竭病人，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征阳性，是右心衰竭的重要征象之一，也可能见于渗出性或缩窄性心包炎。发生机理：由于按压瘀血的肝脏，使回流至下腔静脉及右心房的血量增加，但因右心房瘀血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。

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目录:: 基本信息不适宜人群注意事项指标结果解读相关疾病相关症状检查作用检查过程

检查部位： 颈部血液血管
科室： 心血管内科、体检保健科
空腹检查：否
禁忌人群： 严重的血管及心功能不全者
指标解读：

正常

正常：

　　正常人颈静脉不扩张，或施压之初可有轻度扩张，但迅即下降到正常水平。

异常

异常：
此征是右心衰竭、心脏填塞、缩窄性心包炎、限制型心肌病、三尖瓣狭窄等的重要体征。在按压腹部时，使回流至下腔静脉和右心室的血流增加，由于右心衰竭或右心室舒张受限，右心房内压因瘀血而升高，右心房不能完全接受回流的血液，导致颈静脉充盈度增加。
相关疾病： 老年人急性左心衰竭肝癌三尖瓣狭窄 [更多]
相关症状： 体循环淤血颈静脉充盈右心衰竭肝淤血 [更多]

肝-颈静脉返流征不适宜人群

其他人群：严重的血管及心功能不全者

肝-颈静脉返流征注意事项

　　不合宜人群：严重的血管及心功能不全者。

　　检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。

　　检查时要求：检查时闭口，憋气，将影响结果判断。

肝-颈静脉返流征指标解读结果

正常：

　　正常人颈静脉不扩张，或施压之初可有轻度扩张，但迅即下降到正常水平。

异常：
此征是右心衰竭、心脏填塞、缩窄性心包炎、限制型心肌病、三尖瓣狭窄等的重要体征。在按压腹部时，使回流至下腔静脉和右心室的血流增加，由于右心衰竭或右心室舒张受限，右心房内压因瘀血而升高，右心房不能完全接受回流的血液，导致颈静脉充盈度增加。

导致该异常结果可能疾病为： 肝癌老年人急性左心衰竭

肝-颈静脉返流征相关疾病

肝-颈静脉返流征相关症状

肝-颈静脉返流征检查作用

肝-颈静脉返流征检查是用于检查血管是否正常的一项辅助检查方法。肝颈静脉回流征在右心衰竭病人，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征阳性，是右心衰竭的重要征象之一，也可能见于渗出性或缩窄性心包炎。

肝-颈静脉返流征检查过程

1.令患者半卧位，观察平静呼吸时的颈静脉充盈度，然后手掌以固定的压力按压患者腹部脐周部位，如见患者颈静脉充盈度增加，称为肝-颈静脉返流征阳性，亦称腹-颈静脉返流征阳性。

2.提示肝脏淤血，是右心功能不全的早期征象之一。也可见于渗出性或缩窄性心包炎。或者属患者卧床，头垫高枕，张口呼吸，避免Valsalva憋气动作，检查者右手掌面轻贴于肝区，逐渐加压，持续10秒钟，同时观察颈静脉怒张程度。