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粪便寄生虫

(别名:大便寄生虫)

  粪便寄生虫,检查方法简单,结果直观,一般在驱虫治疗排便中检出。肠道寄生虫病的诊断多依靠在粪便中找到虫卵、原虫滋养体和包囊,找到这些直接证据就可以明确诊断为相应的寄生虫病和寄生虫感染。 蛔虫、晓虫、带绦虫等较大虫体或其片段肉即可分辨,钩虫虫体须将粪便冲冼过筛方可看到。服驱虫剂后应查找有无虫体,驱带绦虫后应仔细寻找其头节。

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目录:
基本信息 注意事项 指标结果解读 相关疾病 相关症状 检查作用 检查过程

粪便寄生虫注意事项

  检查时要求:

  1.多制备几张涂片以备作进一步的检查,寄生虫卵检查应涂厚片。镜检时应盖上盖玻片,以免污染物镜。

  2.显微镜检查 显微镜检查目的是查找寄生虫和寄生虫卵等病理成分。看片必须遵循全片观察,由上至下,由左至右,避免重复,显微镜检查时至少每张涂片观察10个视野。寄生虫、虫卵检查用低倍镜观察。

  3.注意鉴别粪便中的寄生虫、细菌等病理成分。

  检查前准备:

  1、带有虫卵的粪便有传染性,应该密封保存

  2、部分虫体的检查需要在晚上才能进行

  3、因为婴幼儿不容易一次取到足量的检体,若需要分次收集时,请将检体暂时置于冰箱冷藏保存,以避免细菌滋生。

  不适宜人群:

  本检查为常规检查,没有不适宜人群。


粪便寄生虫指标解读结果

正常:

  正常:未找到虫卵、原虫滋养体和包囊。

异常:
  异常:  (1)非致病性寄生虫:  ①原虫类:结肠阿米巴、微小阿米巴、嗜碘阿米巴、双核阿米巴。  ②鞭毛虫类:唇鞭虫、人肠毛滴虫、中华肠内滴虫。  (2)致病性寄生虫:  ①原虫类:溶组织阿米巴(包囊和滋养体)、蓝氏贾第鞭毛虫(毛囊和滋养体)。  ②蠕虫类:蛔虫、蛲虫、钩虫、日本血吸虫、姜片虫、鞭虫、肝吸虫等。

粪便寄生虫检查作用

肠道寄生虫病的诊断多依靠在粪便中找到虫卵、原虫滋养体和包囊,找到这些直接证据就可以明确诊断为相应的寄生虫病和寄生虫感染。

粪便寄生虫检查过程

⑴蠕虫卵检查:滴一滴生理盐水于洁净的载玻片,用棉签棍或牙签挑取绿豆大小的粪便块,在生理盐水中涂抹均匀;涂片的厚度以透过涂片约可辨认书上的字迹为宜。一般在低倍镜下检查,如用高倍镜观察,需加盖片。应注意虫卵与粪便中异物的鉴别。虫卵都具有一定形状和大小;卵壳表面光滑整齐,具固有色泽;卵内含卵细胞或幼虫。  ⑵原虫检查:  

1)活滋养体检查:涂片应较薄,方法同查蠕虫卵。气温愈接近体温,滋养体的活动愈明显。必要时可用保温台保持温度。  

2)包囊的碘液染色检查:直接涂片方法同上,以一滴碘液代替生理盐水。如碘液过多,可用吸水纸从盖片边缘吸去过多的液体。若同时需检查活滋养体,可在用生理盐水涂匀的粪滴附近滴一滴碘液,取少许粪便在碘液中涂匀,再盖上盖片(图21-1)。涂片染色的一半查包囊;末染色的一半查活滋养体。  

3)隐孢子虫卵囊染色检查:目前较佳的方法为金胺酚改良抗酸染色法。对于新鲜粪便或经10%福尔马林固定保存(4℃1个月内)的含卵囊粪便都可用此法染色。染色过程是先用金胺-酚染色,再用改良抗酸染色法复染。

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