丁型肝炎病毒

(别名:HDV)

  丁型肝炎病毒(HDV)是一种缺陷病毒,表面被有HBV包膜蛋白包裹,自身既不能复制,也不能单独增殖,丁型肝炎病毒的感染需同时或先有乙型肝炎病毒或其他嗜肝DNA病毒感染的基础。临床上因为乙型肝炎多见,常掩盖或漏诊丁型肝炎诊断,因此乙型肝炎病人若病情突然恶化加重,应警惕有无感染丁型肝炎。丁型肝炎病毒检查一般是检测血清中丁型肝炎病毒抗原(HDAg)和丁型肝炎病毒抗体(抗-HD)。检查目的是检测出携带丁型肝炎病毒的人群。

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目录:
基本信息 注意事项 指标结果解读 相关疾病 相关症状 检查作用 检查过程

丁型肝炎病毒注意事项

  (1)检查前要空腹。

  一般检查肝功能时同时检查血糖 、血脂,检查前一定不能进食,因为进食后食物中一些物质经消化道吸收入血液,使血液成分发生变化,如血糖 、氯化物和脂类部分会增高;进食后血中脂肪含量会暂时增多,使血清变成白色半透明状或乳糜关,检验结果的准确性。 正常机体在糖皮质激素作用下,空腹血糖在清晨6点钟以后开始上升,早8时达到最高峰,此时已不能真正反映体内情况了,因此应在清晨6点钟时空腹抽化验血。如急诊病人或远路就诊患者,必要时可以进食6小时以后抽血,因为这时血液才会逐渐廓清(即血清恢复原状),但血脂检测则应在空腹12小时后进行。

  (2)禁服某些药物。

  服用药物可能会影响肝功能检查的准确性。如:服用维生素D、阿的平、金霉素、呋喃西林等药物时会影响黄疸指数的测定:服用含阿片类药物可导致转氨酶活动性的升高;服有安替比林、磺胺类、对氨基水杨酸(PAS)、普鲁卡因、乌洛托品等药物可阻断测定尿胆元反应的进行。服用PAS可使酚四溴酞碘酸钠潴留试验(BSP)增加。

  (3)禁食某些食物。

  患者在检查肝功能前一天,最好不要食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物,因这些食物会使血清呈黄色、影响黄疸指数的测定结果;高脂肪食物,如油条、牛奶,巧克力、蛋肉制品等,可使血指试验明显增加, 因此需在抽血前10小时禁止食用含指肪类食物。

丁型肝炎病毒指标解读结果

阴性:
没有患有丁型肝炎

阳性:
  抗-HDIgM升高。   抗-HDIgG阳性。 检测抗-HDIgM可作为鉴别HDV与HBV联合或重叠感染的指标。联合感染时,抗-HDIgM呈一过性升高;   而重叠感染时,抗-HDIgM的升高多为持续性,如抗-HDIgM升高的同时伴有肝功能异常,提示病情恶化。   至于抗-HDIgG阳性一般认为是既往感染。

丁型肝炎病毒检查作用

检测抗-HDIgM可作为鉴别HDV与HBV联合或重叠感染的指标。联合感染时,抗-HDIgM呈一过性升高;而重叠感染时,抗-HDIgM的升高多为持续性,如抗-HDIgM升高的同时伴有肝功能异常,提示病情恶化。

丁型肝炎病毒检查过程

1 抽取静脉血,化验。目前多采用酶联免疫法(ELISA法)。

2还可用免疫组化法检测肝组织中HDAg以及用HDVcDNA探针检测血清中HDV-RNA,此法灵敏度高,可提高血清HDV检出率。