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结核性巩膜炎

结核性巩膜炎如何鉴别?

向您详细介绍结核性巩膜炎应该如何鉴别诊断。

  结核性巩膜炎鉴别诊断

结核病可通过痰,尿,眼组织和其他体液Ziehl-Neelsen染色表现为抗酸杆菌及37℃以下作Lwenstein-Jensen培养找到结核杆菌而确定诊断,皮内试验和胸片有助于诊断,因培养需几周后才呈阳性,只要在眼组织和痰中发现抗酸杆菌可做出全身结核的推测性诊断,必要时可作诊断性治疗,Jackson的方案为乙胺丁醇400mg,2次/d;异烟肼300mg,1次/d;利福平600mg,1次/d或维生素B6(pyridoxine)50mg,1次/d,治疗6个月,若症状和体征改善可做出诊断,结核性巩膜炎的确诊需活检,巩膜组织内发现抗酸杆菌,但痰及其他体液内没有是局限结核病的特点,免疫介导性结核性巩膜炎的诊断大多数很难成立或不可能确诊,取决于伴随的眼部表现和通过阳性PPD试验,胸部X线和痰培养阳性,确定既往或现有的全身结核病。

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