结缔组织病就诊指南
结缔组织病就诊指南针对结缔组织病患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:结缔组织病挂什么科室的号?结缔组织病检查前的注意事项?医生一般会问什么?结缔组织病要做哪些检查?结缔组织病检查结果怎么看?等等。结缔组织病就诊指南旨在方便结缔组织病患者就医,解决结缔组织病患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
手与手指胀满感、关节痛
建议就诊科室
风湿科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至 手指胀消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗关节痛减轻后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有发热、关节痛等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.浆膜腔积液病原体
浆膜腔积液有渗出液和漏出液之分。渗出液多见于细菌感染和寄生虫感染,如胸膜炎、腹膜炎、心包炎所致。
诊断标准
临床常用Sharp标准: 1.主要标准 ①重度肌炎;②肺部受累(二氧化碳弥散功能小于70%、肺动脉高压、肺活检示增殖性血管损伤);③雷诺现象/食管蠕动功能降低;④关节肿胀、压痛或手指硬化;⑤抗核抗体阳性,滴度>1:320,和(或)ENA抗体阳性。 2.次要标准 ①脱发;②白细胞计数减少;③贫血;④胸膜炎;⑤心包炎;⑥关节炎;⑦三叉神经病变;⑧颊部红斑;⑨血小板减少;⑩轻度肌炎。 3.确诊 ①4个主要标准;②血清学抗核抗体阳性,滴度>1:320,需除外感染性或肿瘤性疾病。 4.可能诊断 ①临床上3个主要标准或2个主要标准及2个次要标准;②血清学抗核抗体阳性,滴度>1:320。
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