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接触性皮炎

(马桶癣,漆疮,膏药风,粉花疮)

接触性皮炎怎样治疗?
向您详细介绍接触性皮炎的治疗方法,治疗接触性皮炎常用的西医疗法和中医疗法。接触性皮炎应该吃什么药。
2016年1月16日更新浏览数:35534收藏数:5710
接触性皮炎诊疗知识
就诊科室: 皮肤科 中西医结合科
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(500-1000元)
治愈率:60%
治疗周期:3个月
治疗方法: 药物治疗

一、治疗

1.一般疗法

(1)首先应追查病因

避免再接触,清除刺激因子并告知患者以免今后再接触患病。

(2)避免搔抓

摩擦、热水或肥皂水洗涤及其他附加刺激。摒除辛辣刺激食品,清理胃肠,保持大便通畅,避免精神过度紧张。

(3)药物疗法:

以脱敏止痒为主,轻者可口服或注射抗组胺药,如皮损面积大,炎症显著者可选用10%葡萄糖酸钙、10%硫代硫酸钠静脉注射;对重症泛发患者可短期应用皮质类固醇激素,口服泼尼松20~30mg/d或肌注倍他米松/二丙酸倍他米松(得宝松),或静滴氢化可的松或地塞米松等。有感染者可酌情选用抗生素。

(4)外用疗法:

基本原则同急性湿疹。根据皮损情况,选择适应的剂型和药物,以消炎、收敛、缓和对症为原则,禁用刺激性或易致敏的药物。急性期红肿炎症著明、渗出糜烂者可用复方硫酸铜液(达里波斯液)或3%硼酸溶液进行湿敷,轻者可选用皮质类固醇激素乳剂或收敛、消炎的油膏外用。如已形成慢性炎症,可酌用低浓度角质形成剂,如3%黑豆馏油或糠馏油糊剂、皮质类固醇激素等配为油膏或乳剂外用。

⑴抗组织胺药:可选用苯海拉明25~50mg、扑尔敏4~8mg,每日3~4次口服。或息斯敏10mg,每日1次口服,可并用维生素C100~200mg每日3~4次口服。

⑵钙剂:可口服钙片,肌注维丁胶性钙、静脉注射10%葡萄糖酸钙。

⑶肾上腺皮质激素:皮损广泛而严重时,可配合使用强的松10~20mg,每日3~4次,口服。或地塞米松10~20mg,加入5%葡萄糖液500ml,中,静滴,每日1次。

⑷利尿剂,对伴发全身皮疹,水肿严重者,可配合服用又氢克尿塞25mg,每日2~3次,连服2~3天,有利于消肿。

1.皮疹有糜烂渗液者,可选用5%硼酸溶液、1%硫酸镁、0.1%明矾溶液、醋酸铝溶液作冷湿敷,合并感染者可用1∶5000~10000的高锰酸钾冷湿敷。

2.皮诊无糜烂渗液者可用上述方法治疗,或外擦炉甘石洗剂。

3.皮疹呈慢性湿疹皮炎者,可用肾上腺皮质激素类软膏,如醋酸氢化可的松软膏、醋酸氟氢可的松软膏、醋酸地塞米松软膏、去炎松软膏或肤轻松软膏等。

二、预后

去除原因和恰当处理后,通常数天或十余天后即可痊愈。但由于搔抓或处理不当、感染或刺激物未能及时除去,致使病程迁延变为慢性皮炎。

中药治疗

一)宜清热、凉血、利湿、解毒方药可选用

①龙胆泻肝汤加减方中去柴胡当归加白茅根蒲公英大青叶;头痛发热者加生石膏桑叶野菊花;湿盛者加泽泻猪苓菌陈;食欲不振者加陈皮苍术大麦芽;大便干结者加生川军

②加味白虎汤

③化斑解毒汤,症状减轻后可酌情选服龙胆泻肝丸、清解片、清热消炎片、三黄片等

二)治法:

利湿,止痒,祛风润燥.

常用药方组成:蝉衣10 、防风12、 生地20、 紫草12、 赤芍12、 鸡血藤18、 土茯苓15、 苦参12、 金银花18、 白花蛇舌草20、 淡竹叶10、 麦冬15 、丹皮10

潮红:丘疹为主者,可用三黄洗剂、炉甘石洗剂,外擦,或和青黛散冷开水调敷,每日4~5次。肿胀糜烂渗液较多者,可用蒲公英60g,桑叶、生甘草各15g,水煎待冷后湿敷。并可用10%黄柏溶液,生理盐水,3%硼酸水湿敷。糜烂结痂者可用青黛膏,或清凉膏外擦每日3~4次。瘙痒者可用粟树叶洗剂、黑子脱每洗剂。

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温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。
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2009 BAD 接触性皮炎的管理指南更新
英国皮肤科医师协会(BAD,British Association of Dermatologists)

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