结肠瘘就诊指南
结肠瘘就诊指南针对结肠瘘患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:结肠瘘挂什么科室的号?结肠瘘检查前的注意事项?医生一般会问什么?结肠瘘要做哪些检查?结肠瘘检查结果怎么看?等等。结肠瘘就诊指南旨在方便结肠瘘患者就医,解决结肠瘘患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
消化道穿孔 、腹腔感染、腹痛
建议就诊科室
消化内科、普外科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至消化道不适感缓解后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无腹肌紧张、腹部伤口流出粪便样物等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.X线检查
复查腹腔立位平片,可见膈下游离气体增加,也可证明有肠瘘存在的可能,(膈下在手术后可残渣余孽存积气,但应逐渐减少)。
2.瘘管造影
如有瘘管,可经瘘管插入导管注入造影剂,可以帮助了解肠瘘是否存在及部位,大小,瘘管走行方向以及周围肠管情况等。
3.胃肠钡剂检查
有助于了解瘘的部位,瘘的大小及瘘远端有否梗阻等。
4.B型超声检查
主要是了解腹腔有否残余感染存在及部位,大小。
诊断标准
从腹部伤口流出粪便样物是诊断肠瘘的确切证据,检查证实结肠与腹壁有异常通道亦可诊断。
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