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IgA肾病

(IgA肾炎)

IgA肾病应该做哪些检查?

向您详细介IgA肾病应该做哪些检查,常用的IgA肾病检查项目有哪些。

IgA肾病常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
尿常规 其他 泌尿 保健科 常用于泌尿系...
血清肌酐 血液血管 —— 是肾脏功能的...
尿蛋白质 尿道 —— 尿蛋白是尿液...
血清循环免疫复合物 血液血管 —— 循环免疫复...
血肌酐 血液血管 —— 血肌酐(Cr,Crea)...
血清免疫球蛋白A 免疫系统 保健科 传染科 免疫球蛋白A...

 IgA肾炎检查

 一、检查

  1.尿检

  (1)血尿:临床上约40%~45%的患者表现为肉眼或显微镜下血尿,35%~40%的患者表现可为单纯镜下血尿,或镜下血尿伴少量蛋白尿。肉眼血尿可持续数小时至数天,后转为持续性镜下血尿,部分病人血尿可消失,但常发作,发作时重现肉眼血尿。

  (2)蛋白尿:为轻度蛋白尿,一般尿蛋白定量<1g/24h,少数患者可出现大量蛋白尿甚至出现肾病综合征

  2.免疫学检查

  (1)IgA增高:约1/4~l/2病人血IgA增高,主要是多聚体IgA的增多。

  (2)循环免疫复合物:约1/5~2/3患儿血中可检出IgA循环免疫复合物和(或)IgG循环免疫复合物。

  (3)抗“O”升高:少数患者有抗“O”滴度升高。

  (4)补体:C3、C4多正常。

  3.肾脏病理检查:

肾活检病理是诊断IgA肾病的关键,肾脏病理光镜改变表现为肾小球系膜增生,程度从局灶、节段性增生到弥漫性系膜增生不等。部分系膜增生较重者可见系膜插入,形成节段性双轨。有时还见节段性肾小球硬化、毛细血管塌陷、球囊粘连。个别病变严重者可出现透明样变、全球硬化,个别有毛细血管管襻坏死及新月体形成。Masson染色可见系膜区大量嗜复红沉积物肾脏免疫病理可见系膜区显著IgA沉积。电镜下主要为不同程度的系膜细胞和基质增生,电子致密物可由系膜区、副系膜区延续到毛细血管壁内皮细胞下或上皮下。

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