您现在的位置:疾病百科 > 疾病症状 >化脓性眼内炎

化脓性眼内炎

化脓性眼内炎有哪些症状?

向您详细介绍化脓性眼内炎症状,尤其是化脓性眼内炎的早期症状,化脓性眼内炎有什么表现?得了化脓性眼内炎会怎样?

化脓性眼内炎症状

典型症状: 眼红肿、疼痛、畏光流泪、视力急剧减退,眼睑和结膜充血水肿、角膜水肿浑浊、甚至基质脓肿等

相关症状: 年轻人的眼袋 眼屎多 瞳孔出现黄白色反光 睫状充血 水肿 红眼 眼色素膜炎 角膜混浊 瞳孔异常 眼痛 发烧 眼球内积脓而失明

  化脓性眼内炎症状诊断

一、症状分类:

   1.潜伏期:

致病菌入眼后,在眼内生长繁殖并产生外毒素及内毒素,引起眼组织剧烈的炎症反应而出现一系列临床症状。这一潜伏期的长短因致病菌的毒力、被感染者反应性及防治程度的差异而不同,一般为3天左右。表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌等条件致病菌、使用抗生素治疗以及真菌感染等的潜伏期较长,可达数周;而毒力强的金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、铜绿假单胞菌、蜡样芽孢杆菌感染的潜伏期可短至数小时,且症状剧烈、发展迅速。

  2.症状和体征:

典型的化脓性眼内炎有显著的表现,例如眼红肿、疼痛、畏光流泪、视力急剧减退,眼睑和结膜充血水肿、角膜水肿混浊甚至出现基质脓肿、房水混浊或有积脓,虹膜肿胀纹理不清、瞳孔缩小或伴有渗出膜、晶状体可有混浊甚至皮质溶解、玻璃体呈灰白色颗粒或碎片状混浊甚至形成脓肿,瞳孔区黄白或灰白色反光取代正常的橘红色眼底反光,眼底模糊不清。

  眼球穿孔伤者,常可发现角巩膜伤口有脓性分泌物或坏死组织;白内障术后者,可在角巩膜切口或缝线部位发现脓性分泌物、晶状体囊袋内有脓性分泌物积聚;青光眼术后发生眼内炎多为迟发性,因滤过泡过薄或有瘘管形成继发感染所致,可见滤过泡变混浊及泡周充血等,有时还可见到脓性混浊物由滤过口向前房内弥散;内源性者发病早期常可见到眼底:视网膜水肿、血管扩张出血、孤立或融合的灰白或黄白色病灶,常伴以全身的菌血或毒血症状,并可能找到原发感染病灶及其相应的症状体征。

  根据临床表现的程度,眼内炎可分为3种类型:

①急性眼内炎。潜伏期约3天,短者仅数小时,症状重且发展快,常由毒力强的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及蜡样芽孢杆菌致病。

②亚急性眼内炎:潜伏期1周左右,有较明显的症状,常由链球菌、肺炎双球菌等引起。

③慢性眼内炎:潜伏期常超过1~2周,症状较轻,病情进展较缓或有反复,易误诊,致病菌常为毒性较低的表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌、真菌或丙酸痤疮杆菌等。

  近年来由蜡样芽孢杆菌引发的眼内炎常呈暴发起病,应予足够的重视。其临床特点是:

①有眼球穿透伤史,致伤物多沾有泥土或草屑。

②潜伏期较短,甚至数小时即可发病。

③症状重且发展快,眼内组织出血坏死,治疗不及时很快发展成全眼球炎。

④可伴全身症状,如发热、白细胞分类计数升高等。

  3.转归:

化脓性眼内炎可严重损害眼球组织,导致角巩膜的溃烂穿孔、晶状体混浊溶解、玻璃体混浊机化、牵引性视网膜脱离、视神经萎缩等,最后以眼球痨而告终。急性严重病例,有时需作眼球摘除或眼内容挖出。部分病例炎症可向眼球表面的筋膜,甚至向眶内组织蔓延,导致全眼球炎和眶蜂窝织炎,此时眼痛加剧、眼睑和结膜高度充血水肿、眼球突出固定并常伴发热等全身症状。若炎症侵及颅内,则可引起危及生命的海绵窦血栓形成及化脓性脑膜炎

  术后及外伤后眼内炎的诊断主要根据患者的内眼手术史、眼球穿透伤病史、典型的临床表现和实验室检查。实验室检查对诊断有确诊作用。

  房水和玻璃体细菌培养及涂片染色检查对确定诊断有重要价值,对于怀疑为眼内炎患者均应行这些检查。如果怀疑为囊袋内感染者,应尽可能取出囊袋内的物质进行培养和染色。

  尽管房水细菌培养的阳性率低于玻璃体细菌培养的阳性率,但由于房水获得较为方便,因此,房水的培养及涂片的染色已成为常用的检查方法,并且常与玻璃体培养和涂片染色同时进行,这样可提高阳性率。

分享:

相关文章

广州治疗化脓性眼内炎的正规医院哪家好

广州治疗化脓性眼内炎的正规医院可以考虑广州医科大学附属第一医院、中山大学附属眼科医院、广州市妇女儿童医疗中心、广东省人民医院、广州市红十字会医院。由于化脓性眼内炎的...

化脓性眼内炎是什么细菌

化脓性眼内炎通常是由葡萄球菌、链球菌等革兰氏阳性球菌引起。少数情况下也可能是由革兰阴性杆菌以及假单胞菌属等病原体所导致。

化脓性眼内炎能治好吗

如果患者出现化脓性眼内炎,并积极配合医生进行治疗,通常可以治好。但如果未及时进行治疗,则可能会导致病情加重,甚至会完全失明。

化脓性眼内炎多久可以治愈

如果患者出现化脓性眼内炎,并且积极配合医生进行治疗,通常1-2周的时间就可以达到临床治愈。但如果病情比较严重,则可能需要3个月的时间才可以恢复。

化脓性眼内炎检查

化脓性眼内炎是由于细菌感染所致的眼部疾病,在临床上主要表现为眼睛疼痛、畏光流泪、视力下降等。对于化脓性眼内炎的诊断,主要是通过病史和症状以及体征进行综合判断,并结合...

并发疾病症状