您现在的位置:疾病百科 > 疾病症状 >混合痔

混合痔

(里外痔)

混合痔怎样治疗?

向您详细介绍混合痔的治疗方法,治疗混合痔常用的西医疗法和中医疗法。混合痔应该吃什么药。

混合痔诊疗知识

就诊科室: 肛肠外科 治疗费用: 市三甲医院约(1000-3000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗、手术治疗

混合痔一般治疗

一、混合痔西医治疗

1.保守治疗

抗感染、止血、内服药物、外部中药熏洗。 如果是混合痔(内痔一~二期),外痔部分不大,可以不必处理,目前您的主要问题就是“有时大便后会突出一个小球”-----“内痔一~二期”可以考虑保守治疗。

2.手术治疗

传统手术、微创治疗, 微创治疗方法比较多,由于医学发展,中西医都采取了一些比较好的方法。

至于手术切除痔疮,当然会更彻底,不易复发,采用传统手法会比较疼痛,因为疼痛程度是与创面大小成正比的。可以考虑微创无痛手术疗法。微创手术疗法,采用小创口潜行剥离,创面小,伤口恢复快,患者术中到术后痛苦小。

切除痔核,这是最常用的治疗方法。其特点是随着混合痔手术疗法的改进,手术中及手术后痛苦较轻,创面愈合快,疗效肯定。但要求手术条件较高。

手术时可切除有炎症的肛窦,直肠下部多余的粘膜,肛门多余皮肤;切除肛门内外的全部曲张之静脉,并截断动脉;同时切除伴发的外痔、肛裂、肛瘘及肥大乳头,并保持肛管和肛门功能。这就要求术者清楚肛门直肠部位的生理、病理、解剖特点,以免曲张的静脉不能全部切除而复发,或因切除过度而使肛门功能受到影响。

手术切除痔核有其相应的适应症和禁忌。譬如,有脱出、出血、感染、肛门周围不洁和瘙痒等显着症状的内痔,应择期手术。有脓肿、急性炎症的患者应控制感染后再行手术治疗。另外,门静脉高压引起的肛门静脉曲张以及有血液系统疾患的患者、妊娠妇女,均不宜行手术治疗。

3.手术提示

混合痔又分为单发的混合痔和环状的混合痔。

在手术治疗上,单发的混合痔可以一切了之,但是环状的混合痔不能如此,如果一次性切除会损伤大部分肛周皮肤,引起肛门狭窄,出现排便困难、便时下血。目前,环状混合痔最科学的手术应当是分段结扎切除或分期手术,这样即能根除疾病又可防止出现并发症。分段结扎是指找出环状混合痔的分界线进行分段切除,尽量保留肛门皮肤及黏膜桥。而分期手术则是先将较明显的、较大的痔疮切除,再将剩余的切除。分期手术一般情况下需要两次,一般情况下病人难以接受,因而多采用分段结扎切除手术。

外科手术疗法,切除痔核,仍是最常用的治疗方法,其特点是随着手术方法的改进,手术中及手术后痛苦较轻,创面愈合快,疗效肯定,但要求手术条件较高。

手术切除痔核有其相应的适应症和禁忌。比如,有脱出、出血、感染、肛门周围不洁、瘙痒等显着症状的内痔,应择期手术;有脓肿、急性炎症的患者应控制感染后再行手术治疗;门静脉高压引起的肛门静脉曲张以及有血液系统疾患的患者、妊娠妇女,均不宜行手术治疗。

所以,混合痔患者要在病情的不同阶段适当地选择手术治疗,是治疗混合痔的可靠方法。

4.术后出血的护理

加强心理护理,稳定患者情绪。一旦发生急性大出血,患者就会感到惊慌、恐惧。此时,护士一定要镇定自若,不能流露出一丝慌乱,应该一边紧急处理,一边安慰患者,嘱其精神放松,积极配合医疗护理。

严密观察患者术后生命体征,如出现下腹部胀痛不适、肛门坠胀、头晕、出汗、心悸等,大便时突然排出血块或鲜血。一旦发现问题,及时让患者平卧,给予关心和安慰,让患者放松,解除紧张和恐惧心态,并及时监测生命体征。迅速建立静脉通路,给氧,给下一步的处理打好基础。准备好检查和手术器械,积极配合医生止血。作为助手,在术中必须将视野暴露良好,给术者一个好的操作平台,是成功的又一关键。

痔切除患者在术前和术后常常有一个不正常的心态,就是害怕术后排便疼痛和不方便,而有意控制饮食或禁食。这样,粪便在肠道内滞留时间过长而干结引起便秘。另一部分患者,进食过于滑腻或不洁净的食物引起腹泻,干扰了肠道的正常蠕动,破坏了正常的排便规律。故应做好指导,鼓励患者正常进食。为防止便秘,应禁食辛辣刺激性食物和不洁食物,多食叶类蔬菜、水果、蜂蜜类。在痔核脱落期,可预防性服用液体石蜡等缓泻剂,保持大便通畅。

换药时患者一般采取侧卧位或截石位,并嘱其自己用一只手将臀部扒开,以尽量暴露手术创面。肛肠科手术大多为开放性创面,术后排便易造成污染,创面愈合相对缓慢。因此,术后换药在治疗中占有重要地位,换药应有科学性,争取患者配合,是非常重要的因素。首先,应该熟练掌握换药的基本操作技术,换药时纱条沿创面底部与切口平行方向放入。如创面疼痛较甚,可适当应用局麻药暂时缓解疼痛。其次,换药要密切观察伤口情况,根据伤口的不同时期选用不同的外用药,对于影响创面愈合的因素应及时发现并对症处理,尽量让创面保持良好的生长环境,以减少并发症的发生。

混合痔辨证论治

二、混合痔偏方

祛毒汤:瓦松,马齿苋,甘草各五钱,五倍子,川椒,防风,苍术,枳壳,侧柏叶,葱白各三钱,朴硝一两,上药加水煎后,煮沸后放盆内熏洗肛门。其功能为消肿,止疼,收敛。

分享:

相关文章

不容忽视的大便出血

混合痔也能要命。最近遇到一个小伙子混合痔常年便血,未曾重视。来我门诊的时候晃悠悠的,面色苍白。白的就像一张白纸。血红蛋白已经降低到了50g/L。紧急输血后,快速手术止血。

蔺宏伟 | 北京清华长庚医院 | 普外科

乳房有肿块是癌吗?医生教你辨别

当摸到乳房肿块时,怎么判断未来会不会变癌症?事实上,就像通过触摸橘子表面能初步判断橘子是否变质,挤压橘子能感受质量的好坏,观察橘皮霉点能得知橘子已经腐坏一样,通过对...

张董晓 | 北京中医医院 | 乳腺科

中药五味子降转氨酶

  临床治疗中发现,五味子降酶对无黄疸型、慢性迁延性单项转氨酶升高者的效果持久,对无症状的表面抗原携带者,不半浊度和絮状试验阳性的降酶作用佳;中医辩证对肾虚者的效果...

中药苦参素治疗乙肝的疗效

  北京大学第一医院于岩岩等研究证实,不同制剂苦参素均可以改善慢性乙肝病人肝功能,提高hbeag和hbv dna的阴转率,停药后仍有持久疗效。

并发疾病治疗