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混合型慢性高原病

(混合型慢性高空病,混合型慢性高山病)

混合型慢性高原病有哪些症状?

向您详细介绍混合型慢性高原病症状,尤其是混合型慢性高原病的早期症状,混合型慢性高原病有什么表现?得了混合型慢性高原病会怎样?

混合型慢性高原病症状

典型症状: 混合型慢性高原病多发生于久住高原的平原移居者及少数世居者,一般男性的发病率高于女性,儿童少见。

  1.症状 本病常见于长期居住在海拔3500m以上高原。Hultgren描述了1例典型Monge病的临床表现:患者43岁,英国工程师,他在秘鲁莫罗科查(4500m)工作1年后开始头痛头晕食欲减退疲乏失眠,工作能力及效率明显降低。体检血压及心率正常,面颊及口唇严重发绀动脉第二音亢进和分裂;血细胞比容72%,白细胞计数正常;心电图右室肥厚,胸部X线肺动脉段凸出,右心室中度扩大;右心导管检查,肺动脉收缩压52mmHg,舒张压26mmHg,平均压40mmHg,右心房压7mmHg。他离开秘鲁回英国后症状逐渐消失,肺动脉压恢复正常。本病最常见的症状是头痛,头晕,感觉异常,记忆力减退,睡眠紊乱包括失眠或嗜睡食欲不振运动耐力降低等。

  2.体征 由于显著的红细胞增多和低氧血症,病人的面部、口唇、尖、朵、手指(趾)显著发绀,甚至呈暗红或黑色。个别人可有杵状指。血压正常或较低,舒张压轻度增高,脉压变小。心率轻度增快,但一般不超过100次/min。右胸骨缘心尖搏动增强。检镜见动脉迂曲,静脉扩张。肺动脉第二音亢进或分裂,肺动脉瓣区和/或心尖区闻及Ⅱ-Ⅲ级吹风样收缩期杂音。重者出现尿少、肝脏肿大、面部及下肢水肿等。

  1.在海拔3500m以上发病,于久住高原的平原移居者和少数高原世居者亦可发生。临床症状以头痛,头晕,疲乏无力,感觉异常,失眠或嗜睡,发绀等。

  2.血红蛋白>200g/L,血细胞比容>65%和红细胞数>6.5×1012/L。

  3.有显著的肺动脉高压和极度右室肥厚征象,包括超声心动图检查,右室流出道>33mm,右室舒张末期内径>23mm;胸部X线,右下动脉干横径>17mm,右肺下动脉干横径与气管横内径比值>1.10;右心导管检查,肺动脉平均压>25mmHg。

  4.排除其他慢性心肺疾病。

  5.转至低海拔地区病情逐渐好转。

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