黄疸就诊指南
黄疸就诊指南针对黄疸患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:黄疸挂什么科室的号?黄疸检查前的注意事项?医生一般会问什么?黄疸要做哪些检查?黄疸检查结果怎么看?等等。黄疸就诊指南旨在方便黄疸患者就医,解决黄疸患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
皮肤开始明显发黄 严重的眼睛巩膜发黄
最佳就诊时间
初生婴儿都需要治疗时
就诊时长
出生开始
复诊频率/诊疗周期
15-30天
就诊前准备
无需准备,出生后需要治疗
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
重点检查项目
1.间接胆红素
各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%。除上述检查外,还应进行一些有关溶血性疾病的辅助检查,如红细胞脆性试验、酸溶血试验、自身溶血试验、抗人球蛋白试验、血常规、尿隐血、血清游离血红蛋白、尿含铁血黄素、血清乳酸脱氢酶、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶等。
2.直接胆红素
见于各类肝内、肝外阻塞使胆汁排泄不畅,直接胆红素与总比值大于55%者。除进行一些常规检查外,还需进一步检查碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、亮氨酸氨基肽酶、5-核苷酸酶、总胆固醇、脂蛋白-X等。
3.血清胆红素定量试验
如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/dl)时,巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液出现黄染则为显性黄疸。
诊断标准
主要通过实验室检查进行诊断。检查血清总胆红素和直接胆红素,以区别胆红素升高的类型,另外检查尿胆红素、尿胆原以及肝功能也是必不可少的。
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