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新生儿黄疸过高或持久不退警惕病理性黄疸

2013-03-24亲贝网
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核心提示:新生儿黄疸在我国相当常见,足月婴儿在第1周时,约50%有黄疸;早产儿有黄疸的比例,更高达70%,大部分的新生儿黄疸属于“生理性黄疸”不需要接受治疗自然就会转好。

  新生儿黄疸在我国相当常见,足月婴儿在第1周时,约50%有黄疸;早产儿有黄疸的比例,更高达70%,大部分的新生儿黄疸属于“生理性黄疸”不需要接受治疗自然就会转好。少部分的则为“病理性黄疸”。这时父母就应提高警觉,并注意是否为胆汁滞留症、胆道闭塞等问题引起。

  “黄疸”是新生儿最常见的问题,也是新生儿延迟出院或再入院的最常见的原因之一。然而,在母乳哺育率提升的同时,新生儿黄疸的问题也造成母亲及医疗照护人员诸多的困扰。

  黄疸,胆红素过高黄疸其实是一种现象、一种症状。不是一种“病”;所以“黄疸病”的说法是错误的观念,大致来讲,黄疸是在许多种疾病中,所可能出现的一种表征用医学的专有名词来看,是指血液中的胆红素(Bilirubin)增加了,通常在每100mL的血液中,胆红素超过2mg,眼白部分就会有明显的变黄现象。

  其中黄疸指数就是在观察身体内胆红素的浓度(例如:黄疸指数12mg/dl,代表100mL的血液中含有12mg的胆红素)。

  胆红素的来源是从身体内的红血球解体后,经由代谢所产生的物质,一般红血球的的寿命约为120天,因此每天有1?120衰老的红血球被脾脏破坏,同时骨髓细胞亦会制造1/120的新鲜红血球取而代之。当身体法将胆红素排出时,不能被处理的胆红素就会沉积在皮肤或指甲上,于是就会出现黄疸症状。

  当心!过高或持久不退

  黄疸过高或是持久不退的现象属于“病理性黄疸”的范畴,一般是指24小时内出现黄疸、黄疸指数高于15mg/dl,黄疸期超过2星期、结合型胆红素超过2mg/dl,且黄疸上升速度每天超过5mg/dl,则可能会影响宝宝的健康,父母们必须提高警觉,谨慎观察;临床上以尿道感染、发烧为最常见的病因,其它则包括:败血症、胆道闭塞、新生儿肝炎、甲状腺功能低下、先天溶血性疾病和先天代谢异常等,其中又以胆道闭锁最为严重。

  足月新生儿黄疸比例:50%

  由于新生儿的胆脏机能尚未发育完全,无法很快的清除体内的胆红素,使得胆红素累积在巩膜(眼白处)、皮肤、粘膜上,看起来就会黄黄的。

  这种新生儿的黄疸称为“生理性黄疸”,对出生1个月内的新生儿来说,这是一种很常见的生理现象;其原因多为良性、暂时性。

  新生儿出生后约4~5天最高,有1/10的足月婴儿可高达12mg,1/50的婴儿甚至高达15mg,然后约在10~14天后就会自然消褪。

  足月婴儿在第1周时,约50%有黄疸;早产儿有黄疸的比例,则高达70%。大多数的生理性黄疸不需要接受治疗的,但是仍有部分的黄疸征兆,暗藏着一些可怕的疾病,如果没有早日发现、及时治疗。就有可能造成无法挽回的终身遗憾。

  医师叮咛:出现异常症状,速就医

  家长应仔细观察宝宝的日常生活,包括平时的活力、吸吮力、肤色、身体状况与大便颜色等方面;当宝宝出现体温不稳定,活力及精神变差、大便呈灰白色、手掌背及脚掌背都发黄,或是无法判定的情况时,一定要尽速带至医院请小儿科医师检查。

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黄疸问答

我要提问
问:婴儿喝糖水有助于退黄疸吗
答:

生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时...[详细]

问:新生儿黄疸多少天才可退
答:

新生儿黄疸是非常正常的现象,黄疸可以分为生理性和病理性的。若生理性不必治...[详细]

问:新生儿病理性黄疸的原因
答:

虽然很多新生儿都会出现黄疸,但大多数是生理性的。那么什么是新生儿病理性黄...[详细]

问:宝宝26天了,其他一切正常,就是黄疸,
答:

出现黄疸建议住院治疗,可以根据病情采取药物、蓝光疗法治疗,具体治疗建议做...[详细]

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黄疸常识

发病部位:
皮肤
传染性:
无传染性
多发人群:
所有人群
疾病简介:
  黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障...[详细]
相关症状:
皮肤呈浅黄或 病理性黄疸 胆红素升高 巩膜黄染 皮肤瘙痒 肝脏肿大 腹痛 ... [详细]
并发疾病:
急黄 积聚 鼓胀 脑病 [详细]

黄疸医院医生

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