骨质增生就诊指南
骨质增生就诊指南针对骨质增生患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:骨质增生挂什么科室的号?骨质增生检查前的注意事项?医生一般会问什么?骨质增生要做哪些检查?骨质增生检查结果怎么看?等等。骨质增生就诊指南旨在方便骨质增生患者就医,解决骨质增生患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
疲乏 脊柱退变
建议就诊科室
骨科、中医科
最佳就诊时间
关节液常为清晰、微黄黏稠度高时
就诊时长
1天治疗,14日内复查
复诊频率/诊疗周期
14天(手术治疗周期14天)
就诊前准备
带好拍的影像资料
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
重点检查项目
1.滑液检查
受累关节如伴发攒膜炎可出现滑液量增多,典型者清晰,黏稠,细胞数不高(<20X109/升),多为单核细胞,攒液中可见软骨或骨碎片颗粒,软骨碎片中可见软骨细胞。
2.关节镜检查
能直接观察关节内部情况,能清楚观察关节软骨及其周围组织,但由于本检查毕竟属于创伤性检查,可能伴发感染或出血等不良反应,且费用较高,不可能作为常规检查。
3.X线平片
X线平片不仅仍为本病的常规检查方法,有的学者还认为它是追踪病情变化的金标准,拍膝关节片时,病人应取站立位拍前后位和侧位片,髋关节和手关节可只拍前后位片,在早期阶段,X线片大多正常,中晚期可见关节间隙不对称性狭窄,关节面下骨硬化和变形,关节边缘骨赘形成,关节面下囊肿和关节腔游离液体等,骨性关节炎的x线特点为:①关节间隙狭窄,如在膝关节,可小于3毫米;②关节面硬化变形;③关节边缘骨赘;④关节鼠;⑤软骨下囊性变,其边缘分界清楚;⑥骨变形或关节半脱位。
诊断标准
X线片可分为五级,0级:无改变;1级:轻微骨赘 2级:明显骨赘,关节间隙正常;3级:骨赘外关节间隙中度狭窄;4级:骨赘外关节间隙严重狭窄,伴软骨下骨硬化。随着影像学新技术如微焦摄影;CT,磁共振和三维重建等的应用
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