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干燥综合征

(舍格伦综合征,斯约格伦综合征,自身免疫性外分泌腺病,古-豪二氏综合征)

干燥综合征如何鉴别?

向您详细介绍干燥综合征应该如何鉴别诊断。

干燥综合征鉴别

  要注意与引起腮腺肿胀的疾病鉴别。

  1.系统性红斑狼疮

虽然该病与SS的共同之处是两者均为自身免疫性风湿病,抗核抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体和抗SSB抗体阳性,但通过检查抗dsDNA抗体、抗Sm抗体及临床表现不难鉴别。应注意60%的病人两病重叠。

  2.类风湿关节炎

两病的共同特点是均可出现类风湿因子阳性,类风湿关节炎的关节病变是一种侵蚀性关节炎,与SS鉴别较易,但应注意有60%~70%类风湿关节炎病人与SS重叠。

  3.肾小管酸中毒

对于不明原因的肾小管酸中毒,应高度警惕SS继发的可能。

  4.流行性腮腺炎

多见于儿童,呈流行性,与感染源接触经2~3周潜伏期才发病,病情不反复。症状在1周左右减轻,有时也可伴有关节炎,关节炎也可在数周内减轻。

  5.化脓性腮腺炎

多见于成人及糖尿病患者,在机体抵抗力下降时发病,大部分为一侧性,有发热、白细胞增加及局部明显的炎症表现。

  6.腮腺恶性肿瘤

单侧性缓慢增大,如侵犯面神经,可引起面神经麻痹。

  7.慢性肉芽肿

由结核、结节病、霉菌引起的腮腺慢性肉芽肿,鉴别较困难,有时需依靠病原学及病理检查加以鉴别。

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