赵洪普博士：骨质疏松最喜欢盯上的16类人

赵洪普 骨科一区副主任医师

查看名医介绍收起名医介绍广州医科大学附属第三医院

名医介绍：副主任医师,28年从医经验,擅长领域：关节疼痛与畸形、股骨头坏死、骨质疏松、颈肩腰腿痛等各类骨科疾病。在人工关节理论方面有较深的造诣，熟谙人工关节外科治疗技术。广州市医学会骨科学会委员、广州市医学会骨质疏松学会副主任委员、卫生部“骨质疏松诊疗协作基地”负责人。

　　据美国的研究数据统计，骨质疏松症的年发病率已经远远高于心脏病发作、中风和乳腺癌发病率的总和。然而，生活中绝大多数人并不认为骨质疏松症是一种常见病多发病，往往是在发生了明显的腰痛，甚至髋关节骨折后，才意识到自己发生了骨质疏松。

　　其实，骨质疏松的发病率远远高于人们的想象，骨质疏松，离你并不遥远。

　　老百姓总认为老年骨折就是骨质疏松，其实不然，骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨胳疾病。早期常无症状或症状轻微，随着骨丢失的加重，可出现以下临床表现：①疼痛，常以腰背痛多见。②身长变短、驼背。③骨折，常见椎体骨折及髋部骨折。④呼吸功能下降可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

　　骨折是骨质疏松症最常见和最严重的并发症，也往往是人们发现骨质疏松的第一原因。一般来说，人体最容易发生骨折的是脊柱，其次是髋部。发生于脊柱的骨质疏松性骨折多发于胸腰椎的椎体，多为老年患者，如拿重物不当、咳嗽或乘坐汽车时的颠簸等就可能引起。骨折后，患者由于疼痛，不得不长期卧床，从而继发肺部感染、泌尿系感染、静脉血栓等，而这些并发症，个个都是危及生命的。因此，当发生骨质疏松性椎体压缩性骨折后，应尽早治疗，避免长期卧床，避免各种并发症，尽早打破这种恶性循环。

　　骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗，可以选择的方案主要有：卧床休息、药物止痛、手术治疗。药物止痛通常效果不佳，还会产生耐药；而手术治疗在过去是采用多节段脊柱融合内固定的方法，其创伤大，出血多，而且骨质疏松使内固定不可靠，术后并发内固定失败。目前，对于骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗，有了新的方法——经皮椎体后凸成形术。这是一种微创手术，一般来说，一个椎体从穿刺到完成，只需要30分钟的时间。手术切口只有0.5cm大小，还没有我们的小手指头宽。在国外，这一手术很多是在门诊完成的，做完手术休息一会儿就可自行回家。

　　虽然对于骨质疏松及其并发症的治疗进展日新月异，但是，再好的治疗也不及早期的预防。广州医学院第三附属医院骨科二区副主任赵洪普博士表示，骨质疏松这个“隐形杀手”最喜欢盯上以下16类被标签的人：

　　1.40岁以上女性，50岁以上男性。

　　2.绝经后妇女。

　　3.双亲患骨质疏松症，并有骨折病史的子女。

　　4.低体重，性激素水平低下者。

　　5.常年大量吸烟、过度饮酒者。

　　6.常年喝咖啡和碳酸饮料者。

　　7.不参加体育运动，很少接受日光照射的脑力劳动者。

　　8.偏食或为减肥限制饮食的年轻人。

　　9.甲状旁腺机能亢进、甲状腺机能亢进、糖尿病、垂体泌乳素瘤、腺垂体功能减退症患者。

　　10.系统性红斑狼疮患者，类风湿性关节炎、干燥综合征、皮肌炎、混合性结缔组织病患者。

　　11.多种慢性肾脏疾病导致肾性营养不良的患者、肾透析患者。

　　12.胃肠疾病、吸收不良综合征，胃肠大部分切除术后，慢性胰腺疾病，慢性肝病，营养不良以及长期静脉营养支持治疗的患者。

　　13.白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征患者。

　　14.各种原因所致的偏瘫、截瘫、运动功能障碍、肌营养不良、肌强直综合征等患者。

　　15.器官移植术后患者。

　　16.长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、抗惊厥药、化疗药、含铝抗酸剂、甲状腺激素、慢性氟中毒、促性腺激素释放激素类药物的患者。

　　如果你是属于这16类标签中的一员，那么你应该开始小心了，别让这位“隐形杀手”找上你！