骨质软化症与佝偻病

骨质软化症与佝偻病预防

1.我国由于还未广泛使用钙和维生素D的强化食品，膳食中钙和维生素D含量普遍较低，加之我国北部地区冬季较长，日照时间短，3岁以下儿童佝偻病的发生率较多，而较年长儿童的亚临床型维生素D缺乏和妊娠，哺乳期骨质软化症也时有发生，因此对于骨质软化症与佝偻病的预防是非常必要和须持久进行的，据我国人群钙摄入量调查，绝大多数人在营养标准的80%以下，儿童有的仅为20%～50%，所以适量地补充钙剂对婴幼儿和妊娠末期，哺乳期，绝经后妇女及吸收功能不良的老年人也是必要的，儿童补钙应20～30mg/(kg·d)，绝经后妇女和老年人500mg/d，妊娠和哺乳期妇女补钙500～1000mg/d，长期服用钙者，间断服用更为合理，因为已证实，高钙可增加铝的净吸收率，对老年人尤为不利，它可促使脑软化和骨质疏松的发生，高钙吸收长时间，还会发生代偿性肠钙的净吸收率下降，故服钙剂2个月，可间断1个月，每次补充钙剂定额应分为550mg剂量或更小些来分次服用，这样钙的净吸收率会更高些，对少数儿童长期应用钙剂时，会有食欲减退，大便秘结甚至伴贫血，这时不必强调常规钙剂的供给，应给高钙饮食。

　　2.寻找病因，针对病因进行治疗，防止畸形：采用支具保护，矫正及防止畸形加重，对下肢畸形可采用支具或截骨术治疗。

　　3.避免早婚多产，注意健康管理。