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肝炎后肝硬化

肝炎后肝硬化有哪些症状?

向您详细介绍肝炎后肝硬化症状,尤其是肝炎后肝硬化的早期症状,肝炎后肝硬化有什么表现?得了肝炎后肝硬化会怎样?

肝炎后肝硬化症状

早期症状: 可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。组织学符合肝硬化诊断,但无食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水或肝性脑病等。

晚期症状: 全身症状:乏力、消瘦、面色晦暗,下肢浮肿。消化道症状:纳差、腹胀、胃肠功能紊乱。出血倾向及贫血。门脉高压:腹水脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食道胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张。

  肝炎肝硬化症状

  临床表现症状:

   腹壁、食管静脉曲张、腹水,影像学显示肝界缩小、脾大、门、脾静脉增宽,脾功亢进,A/G比值明显改变。排除外其他引起上述征象原因者,可诊断为肝炎肝硬化。 早期肝硬化单凭临床资料较难确诊,影像学(B超、CT)诊断及腹腔镜诊断有参考价值,必要时做病理检查确诊。

  1.活动性肝硬化

   具备肝硬化的临床表现外,慢性乙型肝炎的改变依然存在,如血清转氨酶升高、黄疸波动、血清蛋白降低、PTA的动态改变等。

  2.静止性肝硬化:

无明显肝脏活动性炎症的临床表现。具备上述肝硬化的表现,HBV现症感染指标阳性。血清转氨酶正常,无或仅有轻度黄疸,PTA正常或降低,但无进行性降低。

  肝炎后肝硬化由于肝细胞变性、坏死、炎症以及再生情况和所形成的大小结节性病变不同,临床表现差异颇大。

  3.大结节性肝炎后肝硬化

  起病急骤,潜伏期短,症状明显,多有食欲不振、恶心、黄疸、肝区痛、腹痛及明显腹胀。有者发热、腹泻,肝功能呈持续性、进行性损害,ALT多明显增高,往往早期出现腹水、常有出血倾向,病程发展较快,往往在尚未出现显著的门脉高压前发生肝功能衰竭,因之有“急性肝硬化”之称。此型即既往所谓的“坏死后性肝硬化”(Post-necrotic Cirrhosis),本型肝炎后肝硬化5年生存率低,预后极差,

  4.小结节性肝炎后肝硬化

  起病缓慢,症状不多,亦不严重,不少人无明显症状,主为乏力,食欲差或肝区、腹部不适,虽有时ALT增高,肝功能损害较轻,病程虽反复发作但发展缓慢,常常在慢性肝病基础上逐渐发展,出现门脉高征象,仅在本病晚期大量腹水或有并发症时才出现黄疸与肝功能衰竭。

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