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肝硬化诊断标准

2014-10-30北京京军肝病医院
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核心提示:肝硬化诊断标准是什么呢?我们知道几乎是所有肝硬化患者都是在医院进行检查出来的,但是在这些患者中很多人都还不知道肝硬化的诊断标准是什么,只有出现什么症状才能证明是肝硬化呢?这些都是很多人想要知道的。那么肝硬化诊断标准是什么呢?下面就请专家给我们详细的介绍一下吧。

  肝硬化诊断标准是什么呢?我们知道几乎是所有肝硬化患者都是在医院进行检查出来的,但是在这些患者中很多人都还不知道肝硬化的诊断标准是什么,只有出现什么症状才能证明是肝硬化呢?这些都是很多人想要知道的。那么肝硬化诊断标准是什么呢?下面就请专家给我们详细的介绍一下吧。

  肝硬化诊断标准是什么呢?专家表示:

  1.血常规:血色素、血小板、白细胞降低。

  2.肝功能实验:代偿期轻度异常,失代偿期血清蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。凝血酶原时间延长,凝血酶原活动下降。转氨酶、胆红素升高。总胆固醇及胆固醇脂下降,血氨可升高。氨基酸代谢紊乱,支/芳比例失调。尿素氮、肌酐升高。电解质紊乱:低钠、低钾。

  3.病原学检查:HBV-M或HCV-M或HDV-M阳性。

  4.免疫学检查:

  (1)免疫球蛋白:lgA、lgG、lgM可升高。

  (2)自身抗体:抗核坑体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗肝脂蛋白膜抗体可阳性。

  (3)其他免疫学检查:补体减少、玫瑰花结形成率及淋转率下降、CD8(Ts)细胞减少,功能下降。

  5.纤维化检查:PⅢP值上升,脯氨酰羟化酶(PHO)上升,单胺氧化酶(MAO)上升,血清板层素(LM)上升。

  6.腹水检查:新近出现腹水者、原有腹水迅速增加原因未明者应做腹腔穿刺,抽腹水作常规检查、腺苷脱氨酶(ADA)测定、细菌培养及细胞学检查。为提高培养阳性率,腹水培养应在床边进行,使用血培养瓶,分别作需氧和厌氧菌培养。

  二、影像学检查

  1.X光检查:食道胃底钡剂造影,可见食道胃底静脉出现虫蚀样或蚯蚓样静脉曲张变化。

  2.B型及彩色多普勒超声波检查:肝被膜增厚,肝脏表面不光滑,肝实质回声增强,粗糙不匀称,门脉直径增宽,脾大,腹水。

  3.CT检查:肝脏各叶比例失常,密度降低,呈结节样改变,肝门增宽、脾大、腹水。

  三、内镜检查:可确定有无食管胃底静脉曲张,阳性率较钡餐X线检查为高,尚可了解静脉曲张的程度,并对其出血的风险性进行评估。食管胃底静脉曲张是诊断门静脉高压的最可靠指标。在并发上消化道出血时,急诊胃镜检查可判明出血部位和病因,并进行止血治疗。

  四、肝活检检查:肝穿刺活检可确诊。

  五、腹腔镜检查:能直接观察肝、脾等腹腔脏器及组织,并可在直视下取活检,对诊断有困难者有价值。

  六、门静脉压力测定:经颈静脉插管测定肝静脉楔入压与游离压,二者之差为肝静脉压力梯度(HVPG),反映门静脉压力。正常多小于5mmHg,大于10mmHg则为门脉高压症

  以上是专家对肝硬化诊断标准是什么做出的的具体介绍,咱们在看了以上分析后关于这个疑问都有了相当的了解吧,期望对您有必定的帮助。

  以上是本文章的全部内容,要了解更多可用微信扫描下方二维码。

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肝硬化问答

我要提问
问:肝硬化中度早餐能吃什么
答:

你好~肝硬化患者早餐可以进食牛奶,稀饭,面条类软食或半流饮食,主要是应避...[详细]

问:请问医生,乙肝发展到肝硬化,能治好吗,
答:

你好,如果是早期的肝硬化是可以治愈的,如果晚期效果就差的,建议住院治疗。[详细]

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