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冯颖青:冬季血压难控制 不仅仅是寒冷原因

2016-03-03 10:03:1139健康网

核心提示:寒冷刺激可使交感神经兴奋,导致心跳加快,周围血管收缩,血压升高;除此之外,外界的寒冷也可能会激活肾素系统,导致血压升高。

冯颖青 心内科主任医师
查看名医介绍收起名医介绍广东省人民医院
名医介绍:主任医师,擅长领域:对心血管内科各种疾病的诊断治疗有较丰富的经验,对临床急症如高血压急症、急性心肌梗塞、急性心力衰竭、心律失常等救治水平较高.

  一到冬季,各地医院的高血压患者就多了起来,广东省人民医院心内科主任医师冯颖青介绍,在冬季,不仅高血压患者会明显察觉血压变得难控制了,即使是正常人,由于冬季寒冷的刺激,血压也会有相应升高。

  “大概是每降低10℃,血压就升高5.7mmHg”,冯主任介绍,寒冷刺激可使交感神经兴奋,导致心跳加快,周围血管收缩,血压升高;除此之外,外界的寒冷也可能会激活肾素系统,导致血压升高。因此,在一些夏冬季节温差明显、甚至昼夜温差特别明显的地区,该地方的患者往往更容易出现血压波动,这是一个普遍现象。然而,冬季血压难控制,仅仅只是寒冷原因吗?

  

冯医生39

 

  冬季缺运动 养膘“肥”血压

  “许多高血压患者天气一冷就缺少运动,冬季习惯打火锅,高嘌呤高盐饮食也开始不节制了”,冯主任说。

  冬季许多人往往会想着多吃点东西,以此来保暖,其实,正是这样的长期大量摄入钠盐、胆固醇等,直接导致了血压升高。不仅如此,中国人自古有“秋冬进补”的习惯,许多“大补”中药,比如鹿茸红参等,高血压患者如果一味“乱补”,可能会出现心率增快、血压升高等问题,因此,高血压患者一定要保持清淡饮食,适量进补,合理运动。

  合理运动是控制高血压的关键,冯主任建议,高血压患者任何时候都不应该放弃运动,患者在冬季运动,应特别注意保暖。冬季一般不建议在清晨外出锻炼,一来清晨温度较低,容易干扰血压,二来早上也是雾霾的高发时间段,高血压患者这个时段外出晨练容易引起呼吸系统感染,不利于病情控制。从这些方面的因素考虑,建议高血压患者可以在上午10点钟,太阳出来了以后开始运动锻炼。

  血压测量不规范 药物调整不及时

  有这样一种现象,有些高血压患者非常关心自己的血压状态,每天自量血压3次以上,甚至有的患者一天要测上个4、5次,在冯主任看来,这其实是没必要的。规范的测量次数,一天两次就可以了,具体是:(1)每天早上起床一小时内测量一次,测量之前静坐10分钟,保持情绪稳定;(2)每天睡前测量一次,测量之前静坐10分钟,保持情绪稳定。

  养成规律测量血压的习惯,可以及时发现血压的变化,监测病情,也有利于病情的控制,因此,有条件的患者都应该尽量每天测量血压,在就诊时也可给医生提供参考意见。由于血压受到多种因素的影响,因此,高血压患者的药物治疗方案并不是一成不变的,以冬季为例,许多高血压患者在天气转冷的时候,就应该到正规医院就诊,咨询医生意见,适当调整药物的剂量以及种类,以保证血压的平稳。

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